+7 (4822) 43-12-22 г. Тверь, улица 15 лет Октября, 12

Миокардит после прививки от коронавируса

Миокардит — это воспаление сердечной мышцы, существенно затрудняющее ее работу. Клиническая практика говорит, что миокардит после коронавируса может развиться как осложнение инфекции. При появлении первых симптомов нарушения работы сердца нужно обратиться к врачу, чтобы своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Проблемы с сердцем

Действие коронавируса на организм человека

Свое название вирус получил благодаря специфическому строению - наличию короноподобных шипов на своей поверхности. SARS-CoV-2 имеет 4 различных белка: S, N, M, E. Именно белок S обеспечивает способность вируса прикрепляться к мембране здоровой клетки организма человека и проникать внутрь нее. У молодых людей возбудитель обычно вызывает развитие респираторной инфекции с легким течением и самостоятельным благополучным разрешением. Для пожилых людей вирус более опасен, особенно в случае наличия заболеваний сердца, сосудов, центральной нервной системы, других хронических патологий. Требуется немедленная госпитализация с целью предупреждения развития осложнений.

Для проникновения в клетку человека SARS-CoV-2 связывается с молекулой АПФ2 (ангиотензин-превращающего фермента 2). Этот фермент является белком клеток сосудистой стенки, эпителия респираторного и желудочно-кишечного тракта, клеток нервной и репродуктивной системы. Передача возбудителя происходит от одного человека к другому при их непосредственном тесном контакте: аэрозольно-капельный и контактно-бытовой механизм. Типичные симптомы КОВИД-19:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • кашель;
  • одышка;
  • дискомфорт в груди;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • заложенность носа;
  • потеря обоняния и вкусовых восприятий.
Как проявляется болезнь

Заболевание может протекать бессимптомно или в легкой форме, проявляющейся только заложенностью носа, потерей обоняния, искажением вкуса, кожной сыпью. У детей - в виде конъюнктивита.

Влияние коронавируса на сердечно-сосудистую систему

Болезни сердца и сосудов довольно часто обостряются во время острых респираторных инфекций. В 2020 году обнародованы результаты клинических испытаний, проведенных немецкими специалистами. Пациентам, которые перенесли COVID-19, в течение двух месяцев делали МРТ сердца. Средний возраст исследуемых составил 49 лет и только трети из них необходимо было стационарное лечение. Полученные результаты показали следующее:

  • фракция выброса левого желудочка у многих была снижена;
  • левый желудочек увеличился в размерах;
  • у 60% пациентов появились признаки миокардита;
  • также у 60% — структурные отклонения;
  • у каждого пятого были признаки фиброза.
Ковид и сердце

Кроме того, исследование показало, что у людей, профессионально занимающихся спортом, миокардит после перенесенного коронавируса был выявлен в 15-35% случаев.

Причины миокардита после коронавируса

Еще недавно предполагалось, что COVID-19 таит наибольшую опасность для пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями, поскольку в этом случае количество летальных исходов увеличивается. Но в рамках проведенных исследований было установлено, что вирус не только обостряет хронические заболевания сердца, но и может стать причиной их развития у здорового взрослого человека. Воспаление сердечной мышцы при ковиде может происходить по таким причинам:

  • Вирус проникает в клетки сердца и действует непосредственно на него. Проведенные исследования доказали, что такой исход возможен. Например, ученые из Италии занимались изучением тканей сердца у 6 пациентов, скончавшихся из-за дыхательной недостаточности при коронавирусе и обнаружили в них вирус. SARS-CoV-2, проникнув в сердечные клетки, вызвал повреждения разного типа, в числе которых внутриклеточный отек и разрывы саркомеров - сократительных единиц клеток органа.
  • Воспаление в организме происходит из-за агрессивной реакции иммунной системы на вирус. При этом даже после устранения патогена она может продолжаться. В результате развивается аутоиммунный миокардит.
  • Слабый иммунитет не может справиться с вирусом, инфекция затрагивает множество систем организма, в том числе и сердечно-сосудистую.
  • На фоне ковида проходимость сердца снижается, оно теряет способность полноценно перекачивать кровь, что негативно отражается на насыщении тканей кислородом.

Болезни, перенесенные раньше, тоже провоцируют развитие воспалений. Но, даже если лечение прошло успешно, это не является гарантией того, что сердечно-сосудистая система полностью восстановилась. При заражении COVID-19 это может стать решающим фактором.

Симптомы миокардита у взрослых после коронавируса

Инфекционный миокардит может протекать бессимптомно, что затрудняет проведение диагностики и своевременное выявление проблемы. Если воспаление сердечной мышцы возникло на фоне симптомов коронавируса, доминируют характерные для КОВИД-19 признаки. Пациенты жаловались на лихорадку, головную боль, боль в мышцах и суставах, одышку, слабость, быструю утомляемость, дискомфорт и болезненные ощущения в области грудной клетки. Аутоиммунный миокардит возникает на фоне инфекции или после нее. Отмечаются следующие симптомы:

  • недомогание;
  • боль в области сердца;
  • усиленное сердцебиение;
  • ощущение «перебоев» в биении сердца;
  • одышка;
  • ощущение будто крутит суставы;
  • иногда субфебрильная температура, чаще - нормальная.
Симптомы микокардита у взрослого

Степень выраженности клинических проявлений зависит от степени поражения сердечной мышцы и остроты прогрессирования процесса. При обследовании обнаруживается увеличение размеров сердца. Важные признаки: наличие тахикардии, аритмии, нарушение внутрисердечной проводимости.

Обследования и дифференциальная диагностика

При появлении любых жалоб со стороны сердца (перебои, одышка, боль, синкопальные состояния, головокружение), а также пациентам с сопутствующими проблемами со стороны сердечно-сосудистой системы обязательно проводят ЭКГ. Также рекомендована эхокардиография, КТ или МРТ сердца.

Определение наличия признаков воспаления сердечной мышцы на МР-исследовании не является показанием для изменения или усиления проводимого лечения. Решение о необходимости проведения эндомиокардиальной биопсии должно проводиться командой экспертов. Эта процедура может быть выполнена во время подключения вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). В лабораторном мониторинге оценивают уровень следующих показателей:

  • тропонина (повышение уровня выявлено у каждого пятого пациента в COVID-19);
  • Д-димера;
  • глюкозы;
  • ферритина;
  • фибриногена;
  • С-реактивного белка;
  • мозгового натрийуретического пептида
Методы диагностики патологии

Как лечить миокардит?

Схему лечения прорабатывает врач. Он может назначить амбулаторное или стационарное лечение, ориентируясь на состояние больного и данные проведенных анализов. Физические нагрузки ограничивают, заболевшему человеку рекомендуется соблюдать постельный режим. Лекарства призваны скорректировать иммунные нарушения, поддержать работу сердца, снять воспалительный процесс. В зависимости от симптоматики, медикаментозная терапия направлена на устранение нарушений ритма сердца и его проводимости, профилактику тромбоэмболии и осложнений, которые она может вызывать, улучшение питания тканей.

Снизить вероятность осложнений на сердце поможет соблюдение щадящего режима.

При лихорадочном состоянии следует оставаться в постели, при общем ухудшении самочувствия — на выходить из дома, много отдыхать, не перенапрягаться. В стационаре больной может получать антибиотики, стероиды, антикоагулянты, иммунодепрессанты, противоопухолевые, гормональные (кортикостероиды) и негормональные противовоспалительные препараты. При выборе лекарства доктор учитывает не только состояние пациента и симптоматику, но и его возраст, наличие сопутствующих заболеваний, пол.

Что такое миокардит

Симптоматическое лечение направлено на нормализацию артериального давления, разжижение крови при выявленном высоком риске тромбов, повышение уровня гемоглобина и липидов в крови. Для снятия отеков назначают мочегонные препараты. Если миокардит сердца после коронавируса не лечить или недолечить, могут развиться следующие осложнения:

  • миокардиодистрофия — дистрофия и дисфункция тканей органа;
  • нарушения сердечного ритма — аритмия, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий;
  • кардиомиопатия;
  • формирование тромбов, которые разносятся к другим органам;
  • перикардит;
  • внезапная смерть.
Изменение миокарда при дистрофии

Развитие кардиомиопатии может потребовать установки кардиостимулятора и даже пересадки сердца. После выписки из стационара больные продолжают наблюдаться у кардиолога, сообщая ему все важные новости о своем самочувствии. Восстановительный комплекс подбирает лечащий врач. Физическая активность ограничивается, но при этом прописываются специальные упражнения, физиопроцедуры, массаж. Даже витамины, не говоря уже о серьезных лекарствах, назначает только специалист.

Помимо лечения и поддерживающей лекарственной терапии пользу принесет включение в рацион достаточного количества свежих фруктов и овощей (источник витаминов и клетчатки), жирной рыбы (источник полиненасыщенных жиров), круп. Необходимо соблюдать специальную диету и принципы здорового питания, отказаться от курения и употребления крепких спиртных напитков, часто бывать на свежем воздухе и много отдыхать.

Какие могут быть осложнения?

Недолеченное воспаление миокарда часто приводит к серьезным осложнениям. Среди самых частых проблем:

  • аритмии, нарушение проводимости электрических импульсов — они проявляются тахикардией, экстрасистолией, фибрилляцией предсердий, другими сбоями;
  • кардиомиопатией, сердечной недостаточностью, которая сопровождается изменением объема желудочков, увеличением предсердий, нарушением выброса крови из сердца в сосудистое русло;
  • тампонадой сердца, перикардитом с образованием гнойного сгустка;
  • формированием внутрисердечного тромба;
  • внезапной смертью (особенно высок риск у переболевших спортсменов).
Осложнения после болезни

Воспалительные изменения в миокарде нарушают электрическую стабильность сердца. Это приводит к возникновению тахиаритмии, которая усиливается при физических нагрузках. Поэтому перед тем, как приступать к интенсивным тренировкам после болезни, необходимо пройти обследование, которое включает функциональные пробы. В случае, если после коронавируса поднимается температура, чувствуется боль за грудиной, отекают конечности, необходимо вызвать врача на дом. Эти симптомы миокардита указывают на то, что патологический процесс продолжается, а состояние ухудшается.

Лечение миокардита народными средствами

Есть несколько эффективных и действенных средств, для лечения миокардита, которые можно приготовить своими руками в домашних условиях.

Рецепт №1. Смешать по 100 миллилитров настоек перечной мяты, боярышника, шишек хмеля и настойки из корней голубой синюхи, 400 миллилитров шерстистоцветкового астрагала и 200 миллилитров настойки из листьев белой омелы. Поместить все указанные ингредиенты в посуду из темного стекла, и оставить для настаивания на 7 дней, в защищенном от света месте. Принимать по 15 мл готового средства за 20 минут до еды, запивая 100 миллилитрами воды. Курс 1,5- 2 месяца.

Рецепт №2. Столовую ложку вереса, по две столовые ложки ландыша и сухоцвета залить 600 миллилитрами водки, оставить на 14 дней для настаивания, под закрытой крышкой, после указанного времени, процедить настойку и добавить в нее по 100 мл настоек боярышника и пустырника, оставить еще на 3 дня настояться. Готовое средство, принимать по 2 столовые ложки перед едой. Курс не менее двух месяцев.

Верес и ландыш настойка

Рецепт №3. По столовой ложке корней стальника, почек черного тополя, травы пустырника, корней валерианы, листьев березы и плодов боярышника залить 0,7 литрами спирта разведенного с водой 1:1, сюда же влить 400 миллилитров настойки из корня лабазника, плотно закрыть крышкой, и настаивать 10 дней. Принимать по 10 мл перед завтраком, запивая чаем или водой, на протяжении одного месяца, затем, необходимо сделать перерыв на 2 недели и курс можно повторять. Перед употреблением, настойку хорошо взбалтывать, готовое средство хранить в холодильнике.

Рецепт №4. Смешать по десертной ложке травы чабреца, горицвета, кукурузных рыльц, перечной мяты, травы спорыша, корней одуванчика, мелиссы, почек осины и шишек хмеля, залить 0, 5 литрами водки, добавить чайную ложку молотого имбиря, хорошо взболтать и настаивать 5-7 дней, затем процедить, и принимать по 5 мл трижды в день, за полчаса до еды. Курс 2-4 месяца, при нормальной переносимости, после чего сделать перерыв, примерно на 2 месяца.

Рецепт №5. 2 столовые ложки цветов арники залить 250 миллилитрами 70% спирта, и оставить на 7 дней для настаивания в прохладное место. Затем процедить настойку, и принимать по 30 капель перед завтраком, обедом, ужином, 2-3 недели.

Рецепт №6. 0,5 литровую банку наполнить цветами ландыша и доверху залить 90% спиртом, плотно закрыть крышкой и настаивать неделю в прохладном месте, после этого поцедить и пить по 20 капель, трижды в день. Курс 1 месяц, затем перерыв 2 недели и повторный курс.

Рецепт №7. 2 столовые ложки цветков ландыша + 4 столовые ложки плодов фенхеля + 6 столовых ложек листьев мяты + 8 столовых ложек корней валерианы, измельчить все компоненты и хранить в стеклянной посуде. 2 стол.ложки готовой смеси залить стаканом кипятка и протомить 15 минут на водяной бане, охладить, процедить отвар. Принимать по 50 миллилитров 4 раза за день, на протяжении 21 дня.

Настой чабреца для лечения

Питание при миокардите

Питание при заболевании, должно быть рациональным и регулярным, за день, должно быть не менее 5 приемов пищи. Необходимо употреблять белок в достаточном количестве, а так же, продукты богаты калием, магнием, и полиненасыщенными жирными кислотами, количеством жиров и углеводов - лучше не злоупотреблять. Можно:

  • вчерашний, пшеничный хлеб из муки первого либо второго сорта, в количестве до 150 граммов в день;
  • гречневую, овсянную, перловую, ячневую крупу;
  • молоко, кефир, творог, простокваша с небольшим процентом жирности;
  • нежирные сорта мяса: кролик, курица, телятина, печень;
  • яйца до 5ти штук в неделю;
  • нежирная рыба - судак, карп, щука;
  • овощи в свежем виде: свекла, картофель, огурцы, морковь, помидоры, баклажаны, цветная капуста, кабачки;
  • зелень - листья салата, петрушка, укроп, сельдерей, зеленый лук;
  • свежие ягоды и фрукты;
  • кисель, соки, отвары, зеленый чай, вода без газа;
  • сухофрукты, орехи;
  • мед, сахар, мармелад, пастила.
Продукты для сердца

Нельзя:

  • крепкий чай, кофе, пряности, шоколад;
  • грибные бульоны, блюда из бобовых;
  • жирные сорта мяса, птицы, рыбы, колбасы;
  • сыры соленых и жирных сортов;
  • виноград, белокочанная капуста, щавель, грибы, шпинат;
  • любой алкоголь.
Продукты вредные для сердца

Профилактика миокардита

Специфических, разработанных мер для профилактики миокардита не существует, но есть общие рекомендации, придерживаясь которых, можно облегчить общее состояние при заболевании и снизить шансы на его возникновение:

  • Вести активный образ жизни, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе не менее 30 минут. Обычные пешие прогулки - очень полезны для сердечной мышцы.
  • Отказаться от вредных привычек в виде курения, алкоголя, чрезмерного употребления газированных напитков, крепкого чая, кофе.
  • Правильно и рационально питаться, употреблять достаточное количество витаминов.
  • Принимать медикаментозные препараты, только строго по назначению врача, так как, без контрольный прием лекарственных средств, может спровоцировать развитие аллергии.
  • Принимайте несколько раз в году, комплексные витаминные препараты, с содержанием калия, магния, витаминов группы В.
Что включает профилактика

Длительность лечения миокардита, зависит от степени протекания заболевания, а так же, от эффективности выбранной терапии. В среднем, оптимальный курс лечения длится пол года, но есть случаи, когда назначается пожизненное медикаментозное поддержание сердечной мышцы. Средства народной медицины, можно использовать длительное время, но самолечением лучше не заниматься, поэтому, если вы остановили свой взгляд на одном из вариантов домашнего лечение, обязательно, перед началом приема, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Может ли развиться миокардит после прививки?

Прививка — единственный на сегодняшний день эффективный способ снизить риск заболеть вообще или попасть в реанимацию из-за тяжелых осложнений при коронавирусе. Введение вакцины запускает выработку антител. Когда организм в реальности столкнется с COVID-19, у него уже будет готовый «план действия» по обезвреживанию противника. При этом, в отличие от реального вируса, который проникает в клетки самых разных органов, запуская разрушение тканей и провоцируя неконтролируемый иммунный ответ, инактивированные частицы, содержащиеся в вакцине, всего лишь знакомят иммунитет с фрагментами вируса.

Сами по себе эти частички не могут встроиться в клетки или вызвать цитокиновый шторм. А значит, и миокардит после прививки развиться не может. Подобные новости — не более чем фейк. Они не подтверждаются многочисленными исследователями и не могут быть достоверно подтверждены даже теми людьми, которые их публикуют.

Прогноз развития болезни

Легкие миокардиты протекают с минимальными проявлениями и полностью излечиваются в 50-60% случаев. Тяжелые формы осложняются сердечной недостаточностью, в половине случаев (25%) состояние больного удается устойчиво стабилизировать. На лечение заболевания может потребоваться от 1 до 2 месяцев постельного режима в кардиологическом стационаре и от 6 месяцев для восстановительного периода. В 20-25% миокардиты прогрессируют, увеличение камер сердца и нарушения ритма, образование пристеночных внутрисердечных тромбов приводят к развитию смертельных осложнений - фибрилляции и мерцанию предсердий, острой сердечной недостаточности и тромбоэмболии. Некоторые формы патологии превращаются в хронические, часто рецидивирующие (вызванный энтеровирусом Коксаки, 20%).


Похожие новости:
Вирус Дельта коронавирус: симптомы и лечение
Вирус Дельта коронавирус: симптомы и лечение
Когда человек после коронавируса перестает быть заразным
Когда человек после коронавируса перестает быть заразным
Подготовиться сдаче крови на антитела к коронавирусу
Подготовиться сдаче крови на антитела к коронавирусу
После коронавируса лезут волосы: что делать?
После коронавируса лезут волосы: что делать?
Штамп Дельта коронавируса: симптомы и лечение
Штамп Дельта коронавируса: симптомы и лечение
Симптомы и лечение атипичной пневмонии
Симптомы и лечение атипичной пневмонии
Комментариев: 0
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив