Чем лечить кандидоз (молочницу) во время беременности в 1 триместре

Молочница при беременности в 1 триместре возникает у многих женщин. Лечить ее нужно в обязательном порядке, но при этом необходимо придерживаться некоторых правил.

Возможна ли молочница на ранних сроках беременности

Молочница, или кандидоз, в первом триместре беременности считается частым явлением. Возникать она может как на фоне существующих скрытых патологий, так и по причине изменений в организме женщины в период вынашивания ребенка.

Откуда берется и как передается молочница

Молочница на ранних сроках беременности бывает у многих женщин. Заболевание является инфекционным, а провоцирует его дрожжеподобный грибок из семейства Candida. Возбудитель присутствует в человеческом организме постоянно и в норме никак не проявляет себя. Заболевание развивается только на фоне ослабления иммунитета.

Заразиться молочницей можно несколькими путями. В частности:

• через поцелуй;
• при половом контакте;
• бытовым путем — через полотенца, предметы личной гигиены и постельное белье;
• при недостаточной личной гигиене, грибок может попасть на слизистые половых органов из кишечника.

Активизация возбудителя в организме в первом триметре беременности происходит по нескольким причинам:

• на фоне изменений в обмене веществ, в частности, из-за усиленного расщепления гликогена;
• из-за колебаний уровня эстрогена, прогестерона и хорионического гонадотропина;
• на фоне естественного ослабления иммунитета в период приживления эмбриона.

Молочница в первом триместре может развиться даже без дополнительных провоцирующих факторов. Но чаще всего ее появлению предшествуют нервные стрессы, вирусные или иммунные заболевания, обострения половых инфекций.

Многие люди получают грибок молочницы еще на внутриутробном этапе от матери или при родах Внимание! В группе повышенного риска развития кандидоза находятся женщины, страдающие от авитаминоза во время первых месяцев беременности.

Как проявляется молочница при беременности в 1 триместре

Симптомы молочницы в период беременности на ранних сроках совершенно стандартные. Заподозрить в первом триместре кандидоз можно:

• при зуде и жжении половых органов;
• при наличии обильных или скудных творожистых выделений белого цвета с кисловатым запахом;
• при рыхлости, отечности и покраснении слизистых наружных половых губ.

На ранних стадиях развития грибок в первом триместре может практически не доставлять неприятных ощущений. Но если не заняться его лечением, то к симптомам быстро добавятся рези и боли при мочеиспускании.

Диагностика

Лечение кандидоза при беременности в 1 триместре строго необходимо. Но прежде чем начинать терапию, следует точно убедиться, что речь идет именно о молочнице, а не о другой инфекции с похожими признаками. Для диагностики кандидоза при беременности нужно обратиться к врачу. Акушер-гинеколог проведет общий и гинекологический осмотр, соберет анамнез и назначит женщине анализы крови.

Также будет взята одна из трех проб, позволяющих выявить молочницу:

1. Мазок на флору. При помощи одноразового шпателя врач собирает влагалищные выделения женщины в первом триместре, высушивает и исследует под микроскопом. Если во взятом материале присутствует много лейкоцитов и грибков, можно говорить о наличии кандидоза.
2. Посев. Влагалищные выделения помещают в благоприятную для развития среду, а через несколько дней изучают при помощи микроскопа и определяют возбудителя. Диагностика занимает больше времени, зато дает максимально точные результаты.
3. ПЦР. Современный метод полимеразной цепной реакции основан на выделении и дифференцировании во взятом биоматериале различных возбудителей. Установить наличие кандидоза у женщины на ранних сроках вынашивания этим способом можно даже при размытых симптомах и очень малой концентрации грибка.

Хотя культурный посев и ПЦР дают максимально точные результаты, чаще всего молочницу на первом месяце беременности диагностируют при помощи мазка на флору. Это проверенная, недорогая и быстрая процедура.

За время беременности сдавать мазок на флору женщинам приходится как минимум трижды

Чем лечить молочницу при беременности в 1 триместре

Для лечения можно использовать и аптечные, и народные препараты от молочницы в первом триместре беременности. Но при этом необходимо помнить о нескольких важных нюансах:

1. В первом триместре женщинам рекомендуется не употреблять сильные лекарства без крайней необходимости. Многие препараты могут нанести вред плоду, органы и ткани которого находятся на этапе формирования.
2. Отдавать предпочтение желательно средствам для наружного или аппликационного применения — мазям, кремам, суппозиториям и свечам, растворам для подмывания. Таблетки в первом триместре следует принимать только в сложных запущенных случаях.
3. На ранних этапах беременности не рекомендуется проводить спринцевания без участия врача. Такие процедуры могут вызвать инфицирование плодного пузыря.

Предупреждение! Обратиться к гинекологу необходимо даже при самых слабых симптомах молочницы в первом триместре, чтобы начать терапию на ранних стадиях.

Свечи

Достаточно безопасными и эффективными в первом триместре считаются свечи для вагинального применения. Некоторые из них имеют особенно хорошие отзывы:

1. Полижинакс. В составе препарата содержатся нистатин и полимиксин, которые быстро уничтожают патогенную микрофлору и восстанавливают здоровую среду во влагалище. Вводить свечи внутрь тела по инструкции рекомендуется раз в сутки на ночь, перед сном. Положительный эффект можно почувствовать уже после первого применения препарата.
   Курс лечения свечами Полижинакс в первом триместре состоит из 12 процедур
2. Пимафуцин. Вагинальные свечи содержат нитамицин, снимают отечность слизистых и воспаление, быстро дают положительный результат. Применять препарат необходимо раз в день в вечернее время. Всего свечи используют от трех суток до недели, в зависимости от клинической картины.
   Обычно для излечения молочницы в первом триместре хватает одной упаковки свеч Пимафуцин
3. Натамицин. Свечи разрушают вредный грибок во влагалище женщины до полного его исчезновения и устранения неприятных симптомов. Вводить препарат внутрь тела нужно по стандартному алгоритму, раз в сутки перед сном. Лечение в первом триместре занимает обычно не более недели.
   Свечи Натамицин устраняют зуд и жжение половых органов уже после второго применения

У всех перечисленных свечей есть общая особенность — активные вещества в их составе всасываются в слизистые, но в кровь не попадают. Благодаря этому препараты остаются безопасными для плода и разрешены для использования даже в первом триместре.

Мази, гели

Мази и гели против молочницы на ранних стадиях беременности пользуются у женщин особенной популярностью. Такие средства удобны для применения, дают хороший эффект и не наносят вреда плоду:

1. Макмирор Комплекс. Гель содержит в составе нистатин и нифурател, обладает противомикробным и антигрибковым действием. Препарат поставляется вместе с аппликатором и предназначен для смазывания слизистых влагалища раз в сутки перед сном. Разовая дозировка средства равна 2,5 г.
   Применять гель Макмирор Комплекс в первом триместре нужно в течение восьми дней
2. Бетадин мазь 10%. Препарат с содержанием повидон-йода обладает антисептическим и противогрибковым эффектом. При нанесении на слизистые влагалища создает непригодную для жизни возбудителя молочницы среду. Не рекомендован для применения с четвертого месяца беременности, а вот в первом триместре использовать его можно.
   Бетадин противопоказан при высокой чувствительности к йоду, гипертиреозе и аденоме щитовидной железы

Совет! Средства для местного нанесения необходимо применять строго по инструкции и не выдавливать слишком большого количества препарата.

Можно ли принимать таблетки

Употреблять таблетки от молочницы при беременности в 1 триместре рекомендуется с повышенной осторожностью. Такие препараты способны негативно повлиять на плод и спровоцировать пороки развития.

Обычно в первом триместре врачи советуют вагинальные таблетки. Их смачивают в воде, а затем вводят внутрь тела и на 15-20 минут принимают горизонтальное положение до растворения препарата.

Среди популярных у гинекологов средств для первого триместра можно назвать:

• Тержинан — таблетки с действующим веществом тернидазолом;
  Курс лечения Тержинаном занимает обычно десять дней
• Клотримазол — условно-безопасный препарат с содержанием одноименного действующего вещества.
  Главным противопоказанием для Клотримазола в первом триместре является аллергия

Таблетки назначают в случаях сильной молочницы при беременности на ранних сроках, когда предполагаемая польза для женщины выше, чем риск для плода.

Эффективные народные средства

Для лечения молочницы можно использовать не только покупные, но и домашние средства. Некоторые из них обладают хорошим противогрибковым эффектом и вполне безопасны для первого триместра.

Раствор соды

В качестве первой помощи при молочнице у беременных можно использовать раствор соды. В стакане теплой воды разводят 5 г порошка и тщательно размешивают. Средство выливают в заблаговременно напомненную емкость для сидячей ванны и погружаются в нее нижней частью тела на 5-10 минут.

Сода быстро снимает зуд и жжение при молочнице в первые месяцы вынашивания

Отвар ромашки и календулы

Хорошими дезинфицирующими и антимикробными свойствами обладают целебные травы. Сухие цветки ромашки и календулы нужно смешать по 30 г и залить 500 мл кипятка, а потом подержать пять минут на слабом огне под крышкой.

Готовый отвар настаивают еще 15 минут, после чего процеживают и охлаждают до теплой температуры. Использовать его в первом триместре можно для сидячих ванн и подмываний.

Применять ромашку и календулу от молочницы при беременности рекомендуется до трех раз в неделю Внимание! При использовании народных средств наружными способами важно следить, чтобы температура лекарственных растворов не превышала 37 °С.

Профилактика

Вылечить молочницу при беременности в 1 триместре бывает довольно сложно, поэтому лучше всего сосредоточиться на профилактике инфекции:

1. Для защиты от кандидоза необходимо придерживаться здорового питания, следить за разнообразием рациона и достаточным количеством витаминов в первые месяцы вынашивания.
2. В период беременности следует ограничить употребление сдобы и сладкого — такие продукты создают оптимальную среду для размножения грибка.
3. В первом триместре и в последующие месяцы нужно отдавать предпочтение хлопковому нижнему белью. Синтетика не дает телу дышать, из-за чего повышается риск развития бактериальных процессов.

Очень важно следить за гигиеной половых органов и заднего прохода, чтобы не допустить так называемого самозаражения — попадания грибка из прямой кишки во влагалище.

Чем опасна молочница на ранних сроках беременности

Молочница у женщин широко распространена, легко поддается лечению и поэтому часто вызывает несерьезное отношение. Однако в первом триместре беременности и на более поздних сроках она представляет определенную опасность:

1. При отсутствии лечения грибок приводит к тому, что ткани влагалища становятся менее эластичными. В результате во время родов повышается риск сильных разрывов.
2. При запущенной молочнице возбудитель может проникнуть внутрь оболочки плода. Это чревато не только развитием системного кандидоза у ребенка, но и повреждением и гибелью эмбриона.
3. Молочница в первом триместре доставляет беременной женщине множество неприятных ощущений и дополнительно ослабляет иммунитет. Будущая мать становится особенно подверженной вирусным заболеваниям, не исключено развитие вторичных инфекций во влагалище.

В особенно тяжелых случаях после выкидыша на фоне молочницы при беременности в 1 триместре у женщин впоследствии диагностируют бесплодие. Вероятность такой ситуации не слишком высока, однако пренебрегать ею нельзя.

Молочница во время беременности может возникать после приема антибиотиков

Заключение

Молочница при беременности в 1 триместре требует обязательного лечения. Но проводить его можно только после консультации с врачом, поскольку многие противогрибковые препараты на ранних сроках вынашивания противопоказаны.

Отзывы о лечении молочницы при беременности в 1 триместре

Кудрявцева Алиса Сергеевна, 35 лет, г. Тамбов Совсем недавно удалось забеременеть после нескольких лет неудачных попыток, и почти сразу в первом триместре появилась молочница. В обычное время пролечилась бы самостоятельно подобранными препаратами, но боялась повредить ребенку и отправилась к врачу. Назначили свечи Пимафуцин. Мгновенного эффекта, вопреки многим отзывам, не получилось, но полный курс лечения действительно убрал выделения и зуд. Елкина Мария Викторовна, 29 лет, г. Москва После первого месяца беременности у меня развилась сильная молочница. Какое-то время пробовала бороться с ней настоем ромашки, но в итоге все же обратилась к врачу. По результатам мазка назначили таблетки Тержинан — врач сказала, что серьезной опасности они не представляют, а мази и свечи в моем случае могут не сработать. После недели применения средства проблема ушла, беременность тоже протекает нормально и близится к завершению.