+7 (4822) 43-12-22 г. Тверь, улица 15 лет Октября, 12
Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Шеечная беременность: что такое, симптомы, клинические рекомендации

Clinic-a-plus не занимается продажей препаратов, лекрарств и т.п., на сайте размещена сторонняя реклама!

Шеечная беременность — разновидность внематочного оплодотворения, когда яйцеклетка прикрепляется к шейке матки. Представляет опасное патологическое состояние, влекущее за собой риск обширных кровотечений из-за возможного повреждения сосредоточенных в стенках крупных артерий. Шеечная беременность имеет код по МКБ 10 О00. Подобная патология возникает сравнительно нечасто, однако является одной из самых актуальных проблем гинекологии.

Что такое шеечная беременность

Шеечная беременность (ШБ) буквально — прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке шейки матки. Ее развитие происходит в цервикальном канале или непосредственно в перешеечной зоне.

Шеечная беременность: что такое, симптомы, клинические рекомендации Для ШБ в большинстве случаев характерно наличие кровотечения в качестве симптома

Причины шеечной беременности

Как правило, шеечная внематочная беременность возникает в результате неполноценного развития эндометрия и при несозревшем до нужного уровня трофобласте. Именно последний способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.

Помимо основных причин, важно принимать во внимание факторы риска:

  • осложнения после предыдущих родов;
  • проведенное ранее родоразрешение путем кесарева сечения;
  • наличие в анамнезе аборта, проведенного хирургическим путем;
  • любые оперативные вмешательства в полости матки;
  • проведение искусственного оплодотворения;
  • миомы, процессы образования спаек;
  • любая аномалия репродуктивных органов, которая является врожденной.
Важно! Клинические рекомендации при шеечной беременности предусматривают обязательное оперативное вмешательство. В противном случае велик риск разрыва цервикального канала по мере роста и развития плода.

Симптомы шеечной беременности

Характерные признаки шеечной беременности схожи с обычным, нормально развивающимся зачатием. Будущая мама может ощущать характерное недомогание, тошноту, повышение аппетита и опухание молочных желез. Тест на зачатие показывает положительный результат. Однако из-за увеличения цервикального канала среди возможных симптомов могут быть частые позывы к мочеиспусканию. Они становятся болезненными, если к шеечной беременности подключается воспалительный процесс.

Патологический процесс, как и любое зачатие, сопровождается задержкой менструации. Однако при этом в большинстве случаев присутствуют кровянистые выделения из половых путей. Они могут носить следующий характер:

  • мажущие;
  • умеренные;
  • очень обильные.

Кровянистые выделения, как правило, наблюдаются в первые дни наступления шеечной беременности. По мере ее развития они прекращаются. Однако в дальнейшем часто происходит выкидыш, а кровотечение переходит в профузную форму.

Важно! Образовавшееся при ШБ и последующем выкидыше профузное кровотечение требует обязательного врачебного вмешательства. В противном случае возникает риск летального исхода.

Шеечная беременность, судя по фото, отличается от обычной только местом локализации оплодотворенной яйцеклетки.

Шеечная беременность: что такое, симптомы, клинические рекомендации При ШБ женщина, как правило, не ощущает какого-либо дискомфорта

В практике симптоматика патологического состояния может проявить себя только кровотечениями разной интенсивности. В остальном признаки ШБ выражены очень слабо. Диагностировать ее можно только на приеме у специалиста.

Диагностика шеечной беременности

Любые диагностические мероприятия начинаются с опроса пациентки с целью выявления характера менструального цикла, а также для определения факта наличия беременностей и их исходов. Дополнительной важной информацией является присутствие в анамнезе хронических заболеваний и оперативных вмешательств в маточную область. Это позволит выявить наличие факторов риска развития шеечной беременности.

Основные методы диагностики, которые позволяют выявить патологическое прикрепление оплодотворенной яйцеклетки:

  1. Анализ крови на ХГЧ — гормон, вырабатываемый оболочкой зародыша хорионом. Он появляется после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной полости. В норме его количество должно увеличиваться ежедневно. При любой внематочной патологии гормон ХГЧ практически не повышается.
  2. Гинекологическое обследование, в ходе которого оценивается состояние шейки матки.
  3. УЗИ органов малого таза. Позволяет безошибочно определить патологическое состояние на раннем сроке беременности.

Визуальный осмотр пациентки на гинекологическом кресле помогает выявить следующие патологические признаки:

  • цианоз шейки;
  • увеличение шейки матки в размерах;
  • смещение зева.
Предупреждение! Если произошло перешеечное крепление плодного яйца, гинекологический осмотр может не дать результатов для постановки диагноза. Клиническая картина будет напоминать предлежание плаценты.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза — единственный способ выявить наличие шеечной беременности даже на раннем сроке. С ее помощью легко обнаружить:

  1. Патологическое расширение цервикального канала.
  2. Присутствие в канале плацентарной ткани.
  3. Отсутствие плодного яйца или непосредственно эмбриона в полости матки.
  4. Наличие гиперэхогенности покрова эндометрия.
  5. Матка имеет форму песочных часов.
  6. Внутренний зев остается закрытым.
  7. Миометрий имеет неоднородную структуру.

Шеечная беременность на УЗИ заметна с момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Однако зачастую подобная методика диагностики не проводится до 12 недель после зачатия. В результате обнаружить ШБ удается только на поздних сроках.

Шеечная беременность: что такое, симптомы, клинические рекомендации Шеечная беременность может прогрессировать до 16 недель

Лечение при шеечной беременности

Основная и единственная тактика при шеечной беременности предусматривает обязательное хирургическое вмешательство. Ранее хирургическая практика предусматривала лишь один способ лечения — экстирпация матки. Современные методики позволяют сохранить орган, соответственно, даже беременность после шеечной беременности является вполне реальной.

Лечение ШБ предусматривает эмболизацию ветвей артерии матки, которые отвечают за снабжение шейки. Одновременно происходит удаление плодного яйца из полости посредством специального гинекологического инструмента — кюретки.

Важно! Проводить манипуляцию по извлечению плодного яйца может только специалист особой квалификации, поскольку она требует ювелирной точности.

После оперативного вмешательства пациентке в обязательном порядке показаны следующие препараты:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Они позволяют избежать риска развития инфекции после операции.
  2. Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой. С помощью такого тандема получится избежать опасности возникновения анемии.
  3. Витаминно-минеральные комплексы. Помогают быстро восстановиться после операции и наладить все системы функционирования организма.
Предупреждение! В течение следующих шести месяцев после шеечной беременности настоятельно рекомендуется прием оральных контрацептивов.

Дополнительно рекомендуется применение физиотерапевтических процедур. Уменьшит риск образования спаек помогут следующие варианты лечения после проведения операции по удалению шеечной беременности:

  • УВЧ — использование электромагнитного поля, которое отличается ультравысокой частотой;
  • диадинамотерапия — использование токов различной мощности и частоты;
  • магнитотерапия — воздействие оказывается посредством магнитного поля;
  • электрофорез с использованием магния и цинка.
Шеечная беременность: что такое, симптомы, клинические рекомендации Назначение препаратов и составление схемы лечения при ШБ строго индивидуальные

Профилактические меры и прогнозы

Ни один даже самый высокопрофессиональный гинеколог не сможет дать гарантии того, что шеечную беременность удастся избежать. Тем не менее, по статистике она встречается крайне редко в гинекологической практике. Чтобы снизить риск ее образования, рекомендовано придерживаться следующих мер профилактики:

  1. Соблюдать предписания врачей после любого хирургического вмешательства.
  2. Использовать контрацептивы правильно.
  3. Планировать беременность заранее, относиться к зачатию ответственно, чтобы не пришлось прибегать к абортам.
  4. Вести индивидуальный график менструации, чтобы вовремя определить ее задержку.

Несмотря на всю опасность ШБ, благодаря современным методам терапии устранить ее удается практически без последствий.

Шеечная беременность: что такое, симптомы, клинические рекомендации Как правило, при своевременном хирургическом вмешательстве во время ШБ полностью сохраняется детородная функция

Заключение

Шеечная беременность — довольно опасное патологическое состояние, которое возникает из-за крепления эмбриона вне маточной полости. Оно трудно диагностируется на раннем сроке и требует обязательного оперативного вмешательства.

Отзывы о лечении шеечной беременности

Ольга Сколова, 35 лет, Саратов Внематочную патологию у меня удалось обнаружить на раннем сроке каким-то чудом. Была задержка, но совершенно не рос ХГЧ. Операцию провели быстро, восстановилась без проблем. Врач сказала, что репродуктивная функция сохранена. Елена Мартынова, 25 лет, Москва Операцию по удалению ШБ я пережила пару лет назад. Все органы и репродуктивную функцию мне сохранили. С тех пор я полностью восстановилась и через пару месяцев стану мамой.

Похожие новости:
ЭКО, ИКСИ и ПИКСИ
ЭКО, ИКСИ и ПИКСИ
На каком сроке можно определить внематочную беременность
На каком сроке можно определить внематочную беременность
Маточные кровотечения: причины и признаки, разбор исходя из возраста, лечение
Маточные кровотечения: причины и признаки, разбор исходя из возраста, лечение
Комментариев: 0
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив