Особенности проведения ультразвукового исследования щитовидной железы у женщин и мужчин

УЗИ щитовидной железы – это инструментальная не инвазивная диагностика органа и окружающих его тканей, которая помогает определить заболевания эндокринной системы на ранней стадии. Для более точного обследования используется прогрессивное оборудование, которое позволяет получить подробное информативное изображение органа со всеми характеристиками.

Что такое УЗИ щитовидки

УЗИ щитовидки — методика диагностики, лечебного и динамического контроля тиреоидных заболеваний путем ультразвуковой визуализации тканей щитовидной железы. На мониторе появляется изображение исследуемого железы и окружающих ее тканей. Специалист получает полную информацию о размерах, очертаниях и структуре органов, попавших в поле работы датчика.

При исследовании щитовидной железы это сам орган, лимфатические узлы и крупные кровеносные сосуды.

Показания к диагностике

Показания для назначения УЗИ щитовидной железы могут возникнуть в следующих ситуациях:

• по результатам пальпации щитовидки при подозрении на какое-либо заболевание органа;
• чтобы периодически контролировать динамику и помогать в выборе методики лечения;
• при мастопатии и проблемах гинекологии, чтобы исключить эндокринные болезни;
• для профилактики — делается лицам, проживающим или работающим в опасных для здоровья условиях;
• при достижении 40 лет и после приема гормональных препаратов.

Поводом для назначения УЗИ также могут служить симптомы, характерные для заболеваний щитовидной железы:

• слабость и постоянная усталость;
• чувство удушья и одышки;
• периодически возникающий кашель;
• частая переменчивость настроения, беспричинное возбужденное нервное состояние;
• повышенное или замедленное сердцебиение;
• резкое изменение веса;
• нарушения менструального цикла;
• длительное отсутствие беременности;
• постоянное ощущение холода или жара;
• возникновение отеков, особенно в районе шеи и сопровождающихся покраснением;
• ломкость ногтей и выпадение волос;
• длительное повышение температуры тела до 37,2;
• дрожь конечностей.

На видео рассказывается, в каких случаях и когда обязательно рекомендуется пройти УЗИ. Снято каналом: Doktor Lazaret.

Противопоказания

Противопоказаний для выполнения УЗИ нет, процедура рекомендуется даже при простуде. Обследование не сопровождается приемом специальных лекарственных препаратов. Исследование проводится наружно и не предполагает введение инструмента внутрь, проникновение в ткани. Это безопасный метод для организма.

Представлять опасность может только контактный гель. Если есть аллергии, необходимо предупредить об этом доктора.

Какую информацию несет исследование

С помощью технологии УЗИ определяются патологические изменения размерами свыше 2 мм, что практически недоступно при пальпации.

В таблице указаны параметры, которые контролируются при обследовании:

Параметр	Состояние органа
Размеры	По результатам замера органа в трех областях определяется объем
Контуры	Нечеткие размеры свидетельствуют о наличие воспаления
Структура	Здоровый орган имеет однородную зернистую структуру. Неоднородность указывает на патологические изменения
Расположение	Определяют три варианта: типично, патологически и низко
Эхогенность	Определяется по цветовому оттенку органа
Гортань и мягкие ткани железы	Обследуются вместе со щитовидкой
Слюнные железы	Определяется структура и степень отклика на ультразвук
Лимфоузлы	На основании размеров, строения и структуры определяется наличие опухолевых образований
Очаги опухолевых образований	Наличие кист, кальцинатов и узлов

Методы УЗИ

Дополнительно к стандартному исследованию, применяются такие инновационные методы УЗИ как:

• допплерография;
• соноэластография.

ЦДК щитовидки

В основе лежит эффект Доплера, основанный на том, что при попадании ультразвука на движущийся объект меняется частота волны. УЗИ щитовидки с допплерографией выполняется более чувствительным линейно-мультичастотным датчиком.

С помощью ЦДК можно с высокой степенью точности не только определить размеры органа, но и исследовать кровотоки. Это обследование применяется для анализа патологий щитовидки.

Соноэластография

Соноэластография — это наиболее простой способ определения рака на начальных стадиях. Процедура проходит практически таким же образом, как и стандартное УЗИ. Особенность данного метода заключается в том, что используемый в исследовании датчик, позволяет оценить плотность и эластичность ткани. Состояние органа определяется эластографией по скорости сдвиговой волны. На экран монитора подается цветное изображение изучаемых участков. Этот метод используется для диагностирования новообразований.

Как происходит исследование

Исследование проходит следующим образом:

1. Пациент укладывается на кушетку, немного запрокинув назад голову, чтобы врач получил хороший доступ к шее. Допускается проведение обследования сидя.
2. На поверхность шеи наносится специальный контактный гель.
3. Обследование выполняется прибором — специалист водит им по коже пациента в районе щитовидки.
4. После окончания процедуры врач анализирует полученные результаты и отдает протокол исследования на руки пациенту.

Какой врач делает

Выполняет УЗИ щитовидки специалист по ультразвуковой диагностике. Направление на УЗИ выписывают в эндокринологии.

Подготовка к проведению

Для проведения УЗИ со стороны пациента не потребуются дополнительные подготовительные действия.

На процедуру с собою обязательно берут следующее:

• салфетку или полотенце чтобы вытереть остатки геля с шеи;
• бахилы на обувь;
• анализы крови на количество гормонов или результаты предыдущих обследований, при их наличии.

Методика проведения

Методика проведения ультразвукового исследования заключается в следующем:

1. Поступающие ультразвуковые волны отражаются или преломляются при контакте с органом.
2. Отраженный или преломленный сигнал фиксируется тем же датчиком, преобразуется и подается на экран монитора в виде картинки.
3. Врач наблюдает за полученным изображением в онлайн-режиме.

Особенности проведения УЗИ щитовидки у детей

Перед проведением процедуры ребенка нужно подготовить, так как для качественного обследования органа требуется, чтобы малыш вел себя спокойно. Ему рассказывают о необходимости обследования, объясняют, как оно проходит, что делает врач. Такие мероприятия снимут стресс и малыш во время процедуры будет в расслабленном состоянии, сохранит неподвижность.

За несколько часов до процедуры ребенка необходимо покормить. Непосредственно перед УЗИ есть нельзя, движение датчика по шее малыша может вызвать у него рвотный рефлекс.

Как проводится УЗИ женщинам

Проведение УЗИ женщинам желательно планировать с учетом менструального цикла.

На какой день цикла лучше делать

Некоторые специалисты считают, что никаких особенных рекомендаций, в какой день месячных лучше выполнять УЗИ щитовидки нет. Оппоненты считают, что так как гормональный фон и количество гормонов в течение цикла меняется, благоприятное для обследования время — это 7-10 день после окончания месячных.

УЗИ во время беременности

Проводимое беременным УЗИ щитовидки помогает предотвратить следующие заболевания у женщины и малыша:

• выкидыш и преждевременные роды;
• нехватку йода и патологии щитовидки у малыша;
• кровотечения у женщин в послеродовой период;
• повышение давления при беременности.

Сама процедура не представляет опасности ни для беременной, ни для плода.

Преимущества и недостатки

Преимущества исследования УЗИ щитовидной железы:

• может проводиться пациенту любого возраста;
• для проведения не требуются особые подготовительные мероприятия;
• сам процесс безболезненный и выполняется в комфортных условиях;
• благодаря безопасности процедуры, методику УЗИ можно использовать неоднократно.

Высокая точность контроля гарантирует качество результатов, но одновременно относится к недостаткам. Выявленные у практически здорового органа доброкачественные узлы размерами до 4 мм могут быть ошибочно отнесены к заболеванию.

Как часто следует проводить

Особенных рекомендаций, как часто можно делать обследование, не существует: при постановке диагноза допускается до трех УЗИ в неделю. Безопасность метода подтверждает, что обследование можно проводить столько раз в год, сколько необходимо.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов занимает до 10 минут. К основному отчету добавляется картинка с монитора, описание паращитовидных желез и состояние лимфоузлов.

Норма

Всемирная организация здравоохранения определила нормальные объем железы для женщин — до 18 мл, у мужчин эта величина не должен превышать 25 мл. Показатель зависит и пропорционально изменяется от массы тела, может достигать 33 мл.

В таблице приведена зависимость объема щитовидки от веса мужчины и женщины:

Вес, кг	Нормальный объем щитовидки у женщин, см3	Нормальный объем щитовидки у мужчин, см3
50	15	18
60	18	20
70	21	23
80	25	28
90	28	30
больше 100	32	32

Выявляемые заболевания

УЗИ показывает наличие следующий заболеваний и изменений в щитовидной железе:

• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• наличие кисты — небольшого образования, заполненного жидкостью;
• присутствие узлов;
• тиреоидит — воспалительный процесс вирусного или бактерицидного характера;
• гипотиреоз — уменьшение размеров, как результат, снижение выработки гормонов;
• диффузионно-токсический и узловой зоб, проявляются в виде увеличения железы или уплотнения на ней.

Сколько стоит

Цена УЗИ щитовидки в зависимости от региона приведена в таблице:

Регион	Стоимость	Фирма
Москва	от 1500 руб..	«Доктор Столет»
Челябинск	от 500 руб.	«Резонанс-Мед»
Краснодар	от 700 руб.	«Онкотест»

Фотогалерея

Строение щитовидной железы на снимке УЗИ УЗИ в некоторых случаях проводят сидя. Датчик УЗИ Фото УЗИ щитовидной железы

Видео

На видео подробно показан процесс, как выполняется УЗИ щитовидной железы. Описаны режимы сканирования. Видео снято каналом Mortenenko.