Галоперидол: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги, показания к применению
Галоперидол признан одним из самых мощных антипсихотических препаратов, применение которого разрешено только под присмотром врача.
Выпускается в различных формах (в таблетках, растворах для инвазивного применения), назначается в терапии психических расстройств, аутизма, непрекращающейся икоты и рвоты.
Что это за лекарство?
Нейролептик на базе одноимённого вещества галоперидола.
Обладает пролонгированным противорвотным и антипсихотическим действием. Позволяет блокировать центральные допаминовые рецепторы, а также рецепторы гипоталамуса, что становится причиной снижения температуры и повышения выработки гормона пролактина.
Активный антипсихотический эффект препарата совмещен с умеренным седативным действием (при приёме небольших доз Галоперидола).
Способен многократно усиливать действие:
- снотворных препаратов;
- анальгетиков, обладающих наркотическим эффектом;
- средств, применяемых для проведения общей анестезии;
- лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.
По этой причине требует крайне аккуратного назначения при комплексном приёме лекарственных средств.
По РЛС (Регистру лекарственных средств) имеет название Галоперидол-ратиофарм (Haloperidol-ratiopharm).
Показания к применению
Назначается в терапии:
- психомоторных возбуждений;
- маниакальных состояний;
- деменции;
- офигофрении;
- психопатии;
- шизофрении;
- алкогольной и наркотической зависимости;
- бредовых состояний;
- галлюцинаций;
- параноидальных наклонностей;
- острых психозов;
- чрезмерно возбужденного состояния;
- агрессивности;
- расстройств поведения (у больных детского и пожилого возраста);
- заикания;
- непрекращающейся икоты;
- стойких приступов рвоты (в случае отсутствия положительной реакции на иную форму терапии).
Лекарственное средство может применяться как в монотерапии, так и в комплексном лечении.
Побочные действия
Лекарственное средство способно вызвать побочные эффекты:
- паркинсонизм;
- акатизию;
- дистонические симптомы;
- нейролептический злокачественный синдром;
- повышение температуры;
- сонливость днём;
- дискинезию;
- вялость;
- общее недомогание;
- быструю утомляемость;
- бессонницу;
- мигрень;
- аритмию;
- учащенное сердцебиение;
- гипотензию;
- лейкоцитоз;
- лейкопению;
- желтуху;
- кожную сыпь;
- сухость кожных покровов;
- тошноту;
- рвоту;
- диарею/запор;
- ухудшение аппетита;
- снижение веса, вплоть до анорексии;
- импотенцию у пациентов мужского пола;
- задержку мочеиспускания;
- гипонатриемию;
- отсутствие потребности в жидкости (вследствие чего высок риск обезвоживания организма);
- ухудшение зрения.
Симптоматика передозировки
В случае превышения дозировки препарата появляются острые нейролептические реакции, входящие в перечень побочных реакций.
Особенно опасно повышение температуры, поскольку такой симптом может являться признаком злокачественного нейролептического синдрома.
В случае большой передозировки высок риск потери сознания, судорожных реакций, комы.
При выявлении симптомов передозировки необходимо прервать терапию нейролептиками. Больному назначается введение диазепама внутривенно.
Симптоматическая терапия – индивидуально, по необходимости.
Инструкция по применению
Дозировка и схема терапии антипсихотическим препаратом назначается в зависимости от диагноза пациента, его возраста и используемой формы медикаментозного средства:
- При психомоторном возбуждении для купирования приступов назначается препарат в виде раствора для внутримышечных инъекций.
Дозировка – до 5 мг трижды в сутки. При тяжёлой форме болезни разрешено внутривенное введение (дозировка идентичная). Раствор разводится в 15 мл воды для инъекций. Суточная доза не должна превышать 60 мг. После того, как будет достигнут устойчивый седативный эффект, терапия меняется – Галоперидол назначается в таблетках.
- Капли для пожилых людей назначаются в дозировке от 0,5 до 1,5 мг.
Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг. Количество суточных процедур определяется индивидуально.
- Для пациентов младшей возрастной группы (с трёхлетнего возраста) антипсихотик назначается дважды в сутки, общий объём используемого лекарства составляет не более 0,05 мг.
При необходимости дозировка может быть повышена до 0,016 мг в день.
На начальном этапе терапии больному назначается от 0,5 до 5 мг в зависимости от тяжести поставленного диагноза, дозировка разделяется на 2-3 приёма.
Постепенно доза повышается на 0,5 – 2 мг. В случаях резистенции возможно повышение дозы на 4 мг. Суточная доза не должна быть выше 100 мг.
Средняя оптимальная дозировка – по 15 мг в сутки. Для больных с хронической формой шизофрении рекомендуемая доза – до 40 мг в день, в случаях резистенции – до 60 мг.
Поддерживающая дозировка, исключая период обострения – до 5 мг.
- Пациентам младшей возрастной группы, масса тела у которых не превышает 40 килограмм, рассчитывается дозировка по 0,03 мг на каждый килограмм веса. В терапии детей не рекомендовано превышать дозу галоперидола свыше 0,15 мг на килограмм веса.
- Пациентам пожилого возраста, а также больным в тяжелом или ослабленном состоянии дозировка понижается вдвое.
В среднем лечебный курс с применением антипсихотического препарата длится до 3 месяцев.
Цена
Стоимость зависит от формы выпуска и производителя:
- 5 ампул по 1 мл Галоперидол Деканоат можно приобрести в среднем за 360 рублей.
- Идентичная упаковка ампул Галоперидол Рихтер стоит в разы дешевле – около 100 рублей.
- Ампулы российского производства – наиболее бюджетный вариант, 5 ампул стоят в среднем 60 рублей.
Цена за упаковку, содержащую 50 таблеток, колеблется от 37 до 72 рублей.
Отзывы врачей
Несколько реальных отзывов врачей о действии Галоперидола:
Стриженова Г.В.: Мощное антипсихотическое средство, направленное на борьбу с патологиями нервной системы. В своей практике применяю Галоперидол при выявлении у пациента маниакального синдрома, галлюцинаций, симптомов бреда, психомоторных возбуждений.
Схема терапии подбирается строго индивидуально, недопустимо пациенту по собственной инициативе повышать или понижать дозу. Это может стать следствием не только неэффективности препарата, но и ухудшения самочувствия.
Положительный результат лечения будет достигнут в случае строгого выполнения всех предписаний врача.
Егоров К.М.: Препарат эффективный, но переносится тяжело многими пациентами. В среднем порядка 90% больных жалуются на побочные реакции, сохраняющиеся на протяжении всего терапевтического курса.
Для облегчения состояния пациента, но без потери лечебного эффекта возможна небольшая корректировка дозы. В особо тяжелых случаях пациенту назначается комплексное лечение на основе нейролептиков и седативных лекарственных средств.
Аналоги
К лучшим аналогичным препаратам на основе галоперидола относятся:
- Сенорм. Обладает выраженным антипсихотическим и противорвотным пролонгированным действием. Назначается в качестве поддерживающей терапии для больных, страдающих хронической формой шизофрении. Может назначаться пациентам, которым в лечении необходим сильнодействующий нейролептик с выраженным седативным эффектам.
Стоимость 5 ампул – в пределах 290 рублей.
- Галоприл. Антипсихотический препарат, назначаемый пациентам, имеющим нарушения с психомоторным возбуждением различного генезиса, психозом, деменцией, психопатией, шизофренией, депрессивным синдромом, галлюцинациями, непрекращающейся икотой, рвотой.
Цена зависит от формы выпуска и дозировки, колеблется от 15 до 567 рублей.
Как и оригинал, аналоги опускаются строго по рецепту врача.Терапия Галоперидолом очень востребована в психиатрии.
По мнению врачей, этот антипсихотический препарат практически не имеет аналогов, даже мощные современные лекарственные средства несравнимы по силе действия с Галоперидолом.
К недостаткам антипсихотика относится тяжёлая переносимость у пациентов. Категорически недопустимо применять препарат в самолечении, требуется постоянный контроль специалиста.