Какие антибиотики лучше принимать при синусите у взрослых и детей?
Бактерии – частая причина воспалений носоглотки, выявив бактериальную природу болезни, врач назначает антибиотики при синусите у взрослых и детей. Фармакология активно развивается, выпускает новые антибактериальные препараты, эффективно действующие на разные виды патогенных бактерий, предотвращающие осложнения. Многим будет полезна информация о том, какие антибиотики широко применяются в медикаментозной терапии синуситов.
Два вида терапии синуситов
Терапия при синуситах направлена на устранение воспалений пазух, расположенных в костях черепа, снятие симптомов болезни. На практике применяют два вида антибиотиков при синусите, они различаются методами применения. Первая группа объединяет лекарства местного действия – спреи и капли, во вторую группу входят системные антибиотики ? таблетки, препараты для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Препараты местного действия
При раннем обращении к врачу устраняют воспаление местные антибиотики для лечения синуситов. Действующие вещества любого местного средства не попадают в систему кровотока, поэтому при их применении снижается риск побочных эффектов. Обычно лечебный курс с использованием местного антибиотика длится не более 7 дней.
Самые популярные препараты, применяемые на ранних стадиях гайморитов, острых и хронических синуситов:
- Биопарокс.
- Изофра.
- Полидекса.
- Фурацилин.
Биопарокс
Выпускают в виде спрея. Назначение антибиотика (фузафунгина), входящего в его состав – устранение воспаления слизистой. Спрей легко проникает во все отделы носоглотки и борется с патогенными бактериями.
Назначают Биопарокс взрослым пациентам и детям начиная с 2,5–3 лет. Взрослым необходимо впрыскивать спрей дважды в каждую ноздрю по 4 раза в день, детям – один впрыск 4 раза в день. Лечение синусита спреем Биопарокс длится 7 дней.
Изофра
Спрей Изофра ? местный антибиотик, при синусите у детей его назначают с грудного возраста (0–12 месяцев). Грудным младенцам спрей вводят в виде капель, 1 доза – 1 впрыск. Для устранения симптомов одновременно с препаратом Изофра больному выписывают капли, обладающие сосудосуживающим эффектом. Назначение делает врач. Активное вещество лечебного спрея – антибиотик фрамицетин.
Полидекса
Этот оптимальный препарат комплексно воздействует на область воспаления. В составе спрея Полидекса:
- антибиотик (полимиксин);
- сосудосуживающее вещество (фенилэфрин);
- гормон (дексаметазон).
У препарата от синусита есть противопоказания. Его не назначают детям, не достигшим 3 лет. Продолжительность курса не менее 10 дней. Дозировку определяет врач, отталкиваясь от возраста и состояния больного.
Фурацилин
Известное в народе противомикробное средство. Применять можно с рождения. При остром синусите его раствор Фурацилина используют для промывания полости носа и гайморовых пазух. При применении Фурацилина уменьшаются симптомы синусита:
- ослабевает головная боль;
- спадает отек;
- объем слизи уменьшается.
Системные препараты
При лечении синусита антибиотиками системного типа подавляют размножение бактерий, снижают вероятность серьезных осложнений. Перед назначением врач должен выяснить, есть ли у больного другие хронические заболевания, какие лекарства он в связи с ними принимает, есть ли аллергия на медикаменты.
Какой точно антибиотик при синусите назначить, определяют на основании лабораторных исследований слизи.
Системные антибиотики могут вводиться в виде инъекций (внутримышечных, внутривенных) или приниматься внутрь, если выписано лекарство в таблетках. Системные препараты по механизму действия делят на две группы:
- группа препаратов с узким спектром действия;
- препараты широкого спектра, способные подавлять жизнедеятельность различных бактерий.
Так как ожидать результата лабораторного анализа приходится не менее 7 дней, врач вынужден назначать препараты широкого спектра действия. Медлить с активным лечением синусита у взрослых и малышей нельзя, болезнь опасна серьезными осложнениями.
В процессе медикаментозной терапии лечащий врач может производить замену антибиотиков. Поводом для замены служит состояние пациента, которое, несмотря на прием определенного лекарства, остается на одном уровне или ухудшается. Причин, по которым больному не становится лучше, может быть две.
Первая и очень распространенная – больной не соблюдает рекомендации врача, не соблюдает частоту приема лекарства и его дозировку. Вторая причина – бактерии оказались невосприимчивы (резистентны) к данному виду антибиотика.
При хроническом воспалении лобных пазух бактериального характера назначают следующие виды системных препаратов:
- пенициллины;
- макролиды;
- цефалоспорины;
- тетрациклины.
О применении пенициллинов
Антибиотики пенициллинового ряда назначаются больному острой или хронической формой синусита в первую очередь. Это традиционная противомикробная терапия, она длится от 7 до 14 дней. Лечение хронических синуситов может продолжаться дольше.
Наиболее часто детям назначают препарат Флемоксин солютаб ? активное вещество амоксициллин. Средство выпускается в виде таблеток. Для детей первого года жизни из таблеток делают суспензию. Антибиотик нужно принимать 2 раза в день. Норма приема для взрослого человека (от 10 лет и старше) 500-750 мг. Малышам от 0 до 12 месяцев дозу рассчитывают от веса тела. Деткам от года до 3 лет – 250 мг*2, от 3 до 10 лет – 375 мг*2.
При приеме могут возникать неприятные реакции со стороны ЖКТ (диспепсия). Есть противопоказания:
- почечная недостаточность;
- аллергия на препарат;
- патологии кишечника.
Начиная с 12 лет, практикуют лечить синуситы препаратом Амоксиклав. Таблетки принимают до еды. Доза и количество приемов лекарства зависят от тяжести болезни:
- состояние легкой и средней тяжести ? 250 (125) мг*3;
- при тяжелом течении болезни – 500 (125) мг*3 или 875 (125)*2.
Когда назначают макролиды?
Если у пациента индивидуальная непереносимость антибиотиков пенициллиновой группы или не удается получить хороший результат от их применения, назначают макролиды:
- Клацид.
- Сумамед.
«Клацид» принимают в любое время без привязки к приему пищи. У препарата нет ограничений по возрасту. Норма 7,5 мг на килограмм веса действует до 10 лет, от 10 лет и старше суточная норма 250 мг*2. При приеме антибиотика не исключены побочные эффекты (тошнота, головная боль, проявления аллергии, плохой сон). Лекарство запрещено употреблять пациентам с тяжелыми патологиями почек и печени.
Сумамед можно пить детям начиная с 6 месяцев. Детскую дозу назначает врач, до 12 лет она зависит от веса тела. Пациенты от 12 лет и старше должны в сутки получать 500 мг препарата. При приеме лекарства не исключены аллергические реакции. Препарат не назначают людям с больной печенью.
Цефалоспорины
Антибиотик Цефтриаксон из группы цефалоспоринов назначают с первых дней жизни при тяжелом течении заболевания. Препарат 3 поколения вводят инфекционно. Беременным женщинам и малышам препарат разводят водой для инъекций, для другой категории больных используют «Лидокаин». Лечение длится от 7 до 10 дней. Для лечения тяжелого воспаления могут назначаться препараты первого поколения (Цефазолин) и второго поколения цефалоспоринов (Цефалексин).
Группа тетрациклинов при синуситах
Эта группа антибиотиков крайне редко применяется при медикаментозной терапии полисинуситов. Они имеют много побочных эффектов и внушительный список противопоказаний. При крайней необходимости врач может прописать таблетки Доксициклин, пьют их на протяжении 7 дней, суточная норма 100мг*2.
Принципы правильного лечения
Посещение врача, четкое выполнение его рекомендаций позволят в допустимо короткие сроки вернуться к полноценной жизни, избавиться от симптомов синусита:
- болезненных ощущений в области инфицированных бактериями пазух;
- от сопутствующих воспалению головной и зубной боли;
- обильных выделений;
- заложенного носа;
- отсутствия обоняния.
Правила, которые необходимо соблюдать на всем протяжении лечения, простые, но они гарантируют результативное лечение:
- точно соблюдать дозировку;
- пропивать весь курс лекарства, даже если наступило улучшение;
- при проявлении любых побочных эффектов посетить врача, при малейших симптомах аллергии выпить срочно антигистаминный препарат;
- отсутствие терапевтического эффекта на третий день приема таблеток – повод посетить врача.
Своевременное назначение антибиотика – гарантия успешного лечения любого вида синусита. Посещение врача при первых симптомах болезни значительно облегчит лечение неприятной болезни.