Виды, диагностика и лечение остеомы кости
Остеомой называют новообразование доброкачественного характера, которое возникает из костной ткани. Данная патология характеризуется благоприятным течением. Опухоль прогрессирует медленно, не перерождается в онкологию, не затрагивает близлежащие ткани.
Причины развития заболевания
Ученые проводили исследования на предмет выявления факторов, провоцирующих остеому бедра, костей черепа и прочих частей тела. Но до сих пор точно установить «виновников» недуга не удалось. Это связано с тем, что патология возникает достаточно редко.
Доктора имеют разные мнения по поводу факторов, запускающих механизм образования остеомы. Большинство специалистов выделяют следующие причины:
- Травмы.
- Наследственность.
- Перенесенное инфекционное заболевание.
Болезнь встречается в любом возрасте, но чаще всего патологическому процессу подвергаются пожилые люди.
Классификация
Остеома бедренной кости разделяется на несколько типов в зависимости от строения:
- Твердая. Образуется из высокопрочной костной ткани, не имеющей костного мозга.
- Губчатая. Опухоль возникает в виде пористого вещества, напоминающего губку. Иногда такое новообразование сочетается с твердыми структурами.
- Мозговидная. Она выступает в роли крупной полости, которая содержит в себе костный мозг.
Также остеома большой берцовой кости делится на гиперпластическую, возникающую из костной ткани, и гетеропластическую, образующуюся в соединительных тканях внутренних органов. Первая разновидность также имеет свои подвиды. К ним относятся:
- Остеофиты, которые представляют собой небольшие наслоения костной ткани.
- Гиперостозы, затрагивающие окружность трубчатой кости полностью.
Еще доктора различают экзостоз, когда новообразование располагается над поверхностью кости, и эностоз, при котором опухоль находиться внутри кости. Также остеомы бывают единичными и множественными.
Симптоматика патологии
На первых этапах развития заболевание бедренной кости протекает бессимптомно. Но когда опухоль начинает расти, возникают признаки, свидетельствующие о необратимых явлениях в тканях. У больного появляются следующие проявления остеомы:
- Болезненность при нагрузке на нижнюю конечность. Это происходит из-за нарушения подвижности тазобедренного сустава или сдавливания нервных окончаний выросшим новообразованием.
- Хромота. Пациенту приходиться уменьшать нагрузку на пораженную ногу, чтобы избежать возникновения болевых ощущений.
- Боли в ночное время суток. Чаще всего они появляются при остеоидной остеоме.
- Отечность кожного покрова, расположенного рядом с травмированным местом кости.
- Различия левой и правой стороны скелета у детей.
- Нарушение двигательной функции сустава, если опухоль располагается вблизи него.
При наличии указанных симптомов следует немедленно посетить врача для проведения обследования.
Методы диагностики
При обращении к доктору сначала проводится осмотр, специалист изучает клиническую картину. Затем назначается лабораторное исследование крови и инструментальная диагностика. В процессе выявления патологии очень важно отличить остеому от других недугов, похожих на нее, но имеющих злокачественное течение.
Читайте также: Что представляет собой латерализация надколенника?Рентген
Основной метод обследования пациента – рентгенография. Ее вполне достаточно для того, чтобы выявить остеому. На снимках четко виден патологический процесс. Изображения также показывают, затронуты ли ткани, расположенные рядом с опухолью.
При остеоидном типе заболевания на снимке виднеется светлое пятно круглой формы, размер которого достигает сантиметра. Вокруг него располагается слой костной ткани. Находиться новообразование может как внутри кости, так и на ее поверхности.
Компьютерная томография
Этот метод диагностики назначают для уточнения диагноза. На мониторе врач видит однородную остеому, которая имеет нечеткие границы. Способ обследования помогает исключить наличие множественного поражения и точно узнать локализацию опухоли.
Гистология
Исследование необходимо для определения злокачественности остеомы, а также для выявления остеомиелита, протекающего в хронической форме, и рахитических структурных изменений.
Лечение
Развитие остеомы бедренной кости происходит медленно. Нередко патологический процесс несколько лет не беспокоит человека симптомами. Новообразование способно самостоятельно останавливать свой рост, поэтому при маленьком размере опухоли и отсутствии неприятных ощущений доктор выбирает наблюдательную тактику.
Но некоторые специалисты считают, что даже при небольшом размере остеомы нужно оперативное вмешательство: это поможет предотвратить дальнейшее развитие патологии кости и опасных для жизни осложнений.
Вылечить опухоль лекарственными средствами и физиотерапевтическими процедурами невозможно. Они применяются для устранения симптоматики. Если новообразование начало расти, вызывать сильные боли, изменять форму бедренной кости, то сразу требуется операция.
В процессе хирургического вмешательства доктор проводит удаление остеомы. Если процедура проходит успешно, то уже на следующий день неприятные симптомы исчезают. Восстановление бедренной кости происходит быстро.
Читайте также: Диагностика и лечение болезни Пертеса ТБСКуда обращаться?
При выявлении признаков остеомы нужно посетить терапевта, который назначит обследование, а при получении результатов отправит к узкому специалисту. Обычно лечением данного заболевания занимаются ортопеды.
Остеоидная остеома
Лечится только с помощью оперативного вмешательства. В процессе операции новообразование удаляется вместе с уплотненным участком, расположенным вокруг него. Реабилитационный период не занимает много времени.
В случае остеоид остеомы бедренной кости, при которой наблюдаются признаки отмирания мягких тканей, сбой в деятельности пораженных частей организма, проводятся лечебные мероприятия, направленные на восстановление функций суставов, мышц и костей бедра.
Остеофиты
Обычно не вызывают неприятных ощущений у пациентов. Часто наблюдается самоизлечение патологии кости. Также бывает достаточно нескольких курсов мануальной терапии, чтобы вернуть пораженному суставу подвижность, нормализовать кровообращение в ноге.
Если новообразования начали разрастаться, вызывать симптомы, то доктор назначает комплексное лечение. В него входит:
- Прием нестероидных противовоспалительных средств для устранения отечности и болевого синдрома в пораженной области.
- Соблюдение диеты в целях снижения веса тела в случае наличия ожирения.
- Выполнение лечебных физических упражнений. Врачи рекомендуют плавание, езду на велосипеде.
- Проведение физиотерапевтических процедур. В борьбе с остеофитами помогает иглоукалывание, гирудотерапия.
- Ограничение нагрузки на больную кость.
- Применение костылей в процессе ходьбы, а также использование приспособлений, фиксирующих сустав.
Если остеома кости зашла слишком далеко, то врачи прибегают к хирургическому методу терапии, при котором производят удаление костных наростов.
Прогноз
Прогноз после успешно проведенного оперативного вмешательства является благоприятным. Повторного возникновения патологии обычно не возникает. Но бывают случаи рецидивов из-за некачественной операции, при которой опухоль удаляется не полностью. Редко, но встречаются пациенты, у которых остеома появилась снова после полного устранения очага поражения.
Из-за того, что врачи не знают точной причины развития образования в кости, специфических мер профилактики не существует.
Поэтому следует внимательно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата и в случае появления признаков остеомы большеберцовой кости, ладьевидной кости стопы или структур черепа обращаться к врачу.