Боль в затылке: причины и лечение головной боли, что делать?
Из статьи вы узнаете особенности головных болей в затылочной части головы, основные причины патологии у взрослых и детей, особенности диагностики и лечения.
Типы затылочных болей
Боль воспринимается каждым из нас индивидуально, но все-таки у нее есть и общие характеристики, справедливые при любой локализации. Так, например, боль в затылке разделяют на несколько типов:
Давящая. Глубокий дискомфорт, неясное, разлитое чувство давления, теплоты, болезненности (более 50% всех случаев затылочных цефалгий)
Острая, тупая. Когда боль оказывает раздражающий эффект на пациента, она называется острой. При менее интенсивном эффекте, не провоцирующем раздражение – тупой.
Резкая, кратковременная. Болевые ощущения возникают внезапно, держатся недолго, обычно после физических упражнений, при однократном появлении тревогу не бьют, при повторах нужна консультация врача.
Сильная. Боль жгучая, интенсивная, говорит о серьезных проблемах, требует экстренной помощи.
С тошнотой. Как правило, сопровождает сильную, продолжительную цефалгию, тошнота, характерная для гипертонии, опухоли, отравления, беременности.
Пульсирующая с шумом в ушах. Боль в затылке возникает как реакция на длительное раздражение разного характера, при устранении раздражителя боль проходит.
Ноющая, тупая. Затылок гудит, ноет или покалывает, интенсивность постепенно нарастает, причина – переутомление.
Стреляющая. Это спутник невралгии, цефалгия приступообразная, усиливающаяся при физических нагрузках.
Причины патологии у взрослых и детей
Затылочная головная боль всегда имеет конкретную причину. Она может свидетельствовать о формировании:
- патологии позвоночного столба;
- сосудистой недостаточности;
- заболеваний нервной системы;
Любая патология – это повод для обращения к врачу.
У взрослых
Известно, что боль в затылке может спровоцировать несколько десятков безобидных моментов и по-настоящему опасных для жизни человека:
- мигрень – результат неврологических вегетативных расстройств, характеризуется приступами мучительной пульсации в области затылка или висков, сопровождается чувством подташнивания, непереносимостью звука, света, этиология чаще наследственная (мутация гена девятнадцатой хромосомы), или гормональный сбой, пищевые пристрастия;
- тензионная головная боль напряжения (ГБН) – приступ болезненности в области глаз, лба, висков, затылка по типу сжатия обручем с иррадиацией в шею, чувством «мурашек по голове», причина – переутомление;
- кластерная (пучковая) – характерна для молодых мужчин, напоминает кратковременные прострелы, этиология которых не ясна;
- переохлаждение – вызывает ноющие ощущения, нарастающие по интенсивности и исчезающие при устранении раздражающего фактора;
- боли, связанные с сексуальным возбуждением, тупые – возникают после оргазма;
- при физических нагрузках – кашель, чихание, наклоны головы;
- идиопатические – возникают без видимых причин;
- посттравматические цефалгии с локализацией в области затылка;
- опухоли мозга;
- сосудистые патологии – гипертония, ВСД, артериит, синуситы, ВЧД, кариес;
- голова в области затылка может болеть на фоне инфекционного процесса в организме, сопровождается головокружением, тошнотой, неясным сознанием;
- отравление, в том числе лекарствами, алкоголем, никотином, наркотиками вызывает затылочные цефалгии разной интенсивности и характера;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника влияет на внутричерепное давление, вызывает чувство распирания или сонливости (зависит от цифр АД), локализуется в области шеи, затылка, висков;
- шейный миозит – результат переохлаждения, боль возникает в затылке, распространяясь на плечи, межлопаточную область, асимметрична;
- невралгия затылочного нерва – характеризуется ноющими ощущениями в покое, сильными прострелами при поворотах головы;
- психические расстройства – причина затылочных ноющих ощущений.
Максимально опасны затылочные цефалгии сосудистого характера.
У детей
Причин, вызывающих цефалгии у детей не меньше, чем у взрослых, но все они делятся на внутренние и внешние. Головная боль любой локализации требует обязательной консультации с врачом.
| Внутренние причины | Внешние причины |
|---|---|
| Односторонняя мигрень (гемикрания) | Физические перегрузки |
| ВСД, колебания АД | Психоэмоциональное перенапряжение |
| Пороки развития головного мозга, височно-челюстные аномалии, энцефалопатии разного генеза | Метеозависимость |
| Отравления, интоксикации, в том числе – лекарственные | Длительное использование мониторов компьютера, телевизор, планшета |
| Инфекции любой этиологии | Раздражающие факторы |
| Травмы, опухоли головного мозга | Громкие звуки, шум |
| Эпилепсия, неврозы, остеохондроз | Резкая смена температуры |
| Лор-патологии | Длительное нахождение в душном помещении, на жаре, солнце (тепловой или солнечный удар) |
| Пороки сердца | Укачивание |
| Близорукость | Смена часовых поясов при перелетах |
Особенно опасен болевой синдром в затылочной области у новорожденных, детей до года. Симптомы такой патологии:
- ребенок беспричинно плачет длительное время, не поддаваясь убаюкиванию;
- малыш капризничает, становится вялым, резко реагирует на любое прикосновение;
- срыгивает, нарушает режим кормления;
- запрокидывает голову назад;
- появляются судороги;
- набухают шейные вены.
Если у ребенка начинает болеть затылок, то причиной чаще всего становится падение или удары.
Диагностика
Регулярные цефалгии у взрослых и детей нуждаются в тщательной диагностике, алгоритм которой заключается в следующем:
- сбор анамнеза, физикальный осмотр;
- мониторинг АД;
- УЗИ;
- ЭЭГ;
- МРТ;
- офтальмоскопия.
Обязательно обследование узких специалистов.
Особенности лечения
Появление цефалгии, которая локализуется в области затылка, не требует немедленного приема обезболивающих препаратов. Тем более что ее интенсивность редко достигает пика. Нужно для начала измерить АД, чтобы исключить гипертензию.
Если у пациента уже диагностирована мигрень, то действует следующая схема приема медикаментов, которые в большинстве случаев отпускаются только по рецепту врача.
| Препараты | Свойства |
|---|---|
| Действующее вещество – парацетамол | Безрецептурны, поскольку практически безопасны, прием однократный (1 таблетка) с небольшим количеством воды: Эффералган, Панадол, Флютабс |
| Анальгетики | Много противопоказаний (они даже запрещены в некоторых странах), в зависимости от интенсивности боли принимают от четвертинки до целой таблетки: Нурофен, Миг, Аспирин |
| Действующее вещество пенталгин | Применяют при интенсивных болях, дозировка – прерогатива врача. Препараты: Пенталгин_Н, Напроксен, Дротаверин, Но-Шпа |
| Комбинированные средства | Самые эффективные, включают несколько действующих веществ, используют при неясной причине болей: Квинталгин, Седальгин, Теофедрин |
Что нужно делать, если причина головной боли в области затылка не установлена. Проще всего купировать приступ нелекарственными методами:
- массаж (мануальная терапия) – снимает неприятные ощущения даже при легком поглаживании воротниковой зоны, профессиональный курс – не менее 10 процедур;
- физиотерапия – проводится только в период ремиссии, используют: лазер, магнитное поле, диадинамические, синусоидальные токи, электромодуляцию, интерференцию;
- ЛФК – используют для лечения и профилактики боли в затылке, эффективны следующие нагрузки: статическая, кардио-, растяжка, ходьба;
- алгоритм быстрого купирования приступа: прилечь или присесть, расслабиться, слегка помассировать затылок, обеспечив тишину;
- ванны с теплой водой;
- несильная струя душа на область затылка.
Нужно сказать, что у пациентов, страдающих затылочными головными болями, есть свои способы релакса, которые помогают снять болевой приступ. Они легитимны при условии согласования с лечащим доктором.
