Симптомы и лечение внутричерепного давления (ВЧД)
Сильные головные боли, нарушение зрительной функции, головокружение, рассеянность и ухудшение памяти на фоне тошноты и рвоты – частые симптомы, которые указывают на то, что у человека изменяется внутричерепное давление (ВЧД). Перепады ВЧД обусловлены дефицитом или переизбытком спинномозговой жидкости в одной из частей черепной коробки, и носят кратковременный или хронический характер.
Причины возникновения ВЧД
У здоровых мужчин и женщин ВЧД находится в рамках 5-15 мм рт. ст. У детей в норме этот показатель немного ниже:
- у новорождённого ребёнка и до года жизни – 1,5-6 мм рт. ст.;
- у детей от 1 до 12 лет – 4,5-7 мм рт. ст.;
- у подростков – 4-15 мм рт. ст.
Давление в черепной коробке возникает при изменениях внутричерепной жидкости (ликворы) – когда происходит её патогенное увеличение или уменьшение. На подобное действие влияет ряд внешних и внутренних факторов.
Повышенное внутричерепное давление
ВЧД повышается в результате возрастания внутри черепа ликвора, межтканевой жидкости или крови. Спровоцировать патогенные изменения способны следующие состояния:
- кислородное голодание мозга;
- воспаление мозговых оболочек;
- сбои в нормальном всасывании ликвора в кровь;
- нарушение движения спинномозговой жидкости из-за спазмов в сосудах, которые происходят с регулярной периодичностью;
- врождённые аномалии черепа – недоразвитость черепной коробки (маленькие размеры);
- мигрень;
- опухолевые новообразования в мозгу;
- инсульт.
Пониженное внутричерепное давление
Снижение ВЧД происходит в том случае, когда резко сокращается выработка ликвора или повышается его всасываемость в кровь. Вызывает такое состояние ряд факторов:
- травмы черепной коробки, в результате которых вытекает цереброспинальная жидкость;
- оперативные вмешательства на головном мозге;
- патология сердца и сосудов;
- нарушения работы щитовидной железы;
- деформация грудных и шейно-грудных позвонков, вследствие чего защемляются нервные отростки, и повышается проницаемость между кровеносной и нервной системой;
- изменения в гормональном фоне в период беременности, климакса, критических дней;
- новообразования в тканях головного мозга.
Симптомы и признаки внутричерепного давления
Изменения ВЧД бывает как у взрослых, так и у детей. Самостоятельно невозможно измерить давление в черепной коробке, но понять, что дело именно в нём помогает характерная симптоматика.
Как проявляется ВЧД у взрослых
Главным признаком изменения ВЧД выступает сильная головная боль во всей черепной коробке. Человек испытывает чувство распирания в голове. Дискомфорт усиливается при наклонах, чихании, кашле, рано утром перед пробуждением. Характерная особенность подобной боли – она не снимается обезболивающими препаратами.
Застой или сбои в оттоке спинномозговой жидкости имеет и другие признаки.
- Нарушение зрительных восприятий. Из-за давления на глазное дно у человека появляется туман перед глазами, двоение и нечеткость картинки, ухудшение периферического зрения, наблюдаются приступы слепоты. При повышенном ВЧД у пациента увеличиваются глазные яблоки, что провоцирует выпячивание глаз, вплоть до невозможности сомкнуть веки.
- Тошнота с частыми рвотными позывами. При внутричерепном давлении после рвоты человек не ощущает облегчения.
- Головокружение вплоть до обморочных состояний. В это время у пациента темнеет в глазах или появляются яркие вспышки.
- Сердечные боли, которые сопровождаются одышкой, учащённым пульсом, сниженным или повышенным артериальным давлением.
- Сонливость, быстрая утомляемость, хронический упадок сил.
Симптомы ВЧД у детей
У новорождённых и грудничков распознать проблемы с ВЧД помогают такие симптомы, как:
- нарушение ночного сна;
- появление судорог;
- припухлость родничка и постоянная его пульсация;
- хаотичное и неосознанное движение глазных яблок;
- появление на голове чётко выраженной венозной сетки, увеличение черепной коробки (гидроцефалия);
- дисбаланс тонуса мышечной ткани – часть мышц расслаблена, часть сильно напряжена.
Важно! При скачках внутричерепного давления ребёнок ведёт себя беспокойно, часто плачет, плохо кушает. Нарастание симптоматики свидетельствует о прогрессировании патологии.
Как измерить внутричерепное давление?
Внутричерепное давление определяют с помощью расшифровок современных методов диагностики.
- Офтальмоскопия – исследование глазного дна с целью определить состояние его сосудов и диска глазного нерва. Расширенные и извилистые капилляры, изменения цвета ткани и контура диска свидетельствует о повышении ВЧД.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – оцениваете состояние желудочков мозга, скопление спинномозговой жидкости и качество её всасывания в кровь.
- Реоэнцефалография – изучается степень сопротивления мозговых и черепных тканей в ответ на слабый ток высокой частоты. С помощью такого метода определяется количество ликвора, состояние кровеносных сосудов и циркуляция спинномозговой жидкости.
- Дуплексное сканирование – оценивается скорость движения крови и состояние сосудов посредством анализа сонных и позвоночных артерий.
К какому врачу обратиться?
Регулярные приступы потемнения в глазах при резких движениях, частые головокружения и сильные головные боли без конкретной локализации – это повод обратиться к неврологу.
В ходе обследования врач назначает дополнительную консультацию у:
- терапевта;
- кардиолога;
- окулиста.
Комплексная диагностика, обследование у нескольких специалистов помогает выявить настоящую причину изменений ВЧД и правильно лечить патологию.
Лечение ВЧД
Скачки внутричерепного давления – опасное явление для человека. Нельзя игнорировать негативные признаки, важно как можно быстрее нормализовать состояние больного.
Что делать при высоком внутричерепном давлении?
При проявлении симптомов повышенного ВЧД, больному важно правильно оказать первую помощь. Для лечения используют аптечные препараты, если они оказываются неэффективными, то не обойтись без операции.
Первая помощь
При резком ухудшении самочувствия обязательно вызвать скорую и оказать больному первую помощь:
- уложить человека на кровать, под голову подложить высокую подушку;
- измерить артериальное давление – при повышении дать выпить мочегонное средство;
- измерить температуру тела – высокие показатели постараться сбить жаропонижающими лекарствами;
- не пытаться нормализовать учащенное дыхание – так организм пытается снизить повышенное ВЧД.
Лекарства
Снизить внутричерепное давление и уменьшить негативную симптоматику помогают несколько групп препаратов.
- Обезболивающие таблетки – Цитрамон, Фармадол, Изоптин, Пенталгин, Панадол, Аскофен.
- Мочегонные лекарства – Диакарб, Ацетазоламид, Фуросемид.
- Бета-блокаторы – Тенорика, Бисопролол, Коринфар, Атенолол, Метапролол.
- Ноотропы – Фенотропил, Глицин, Актовегин; Микрогидрин.
Быстро убрать высокое внутричерепное давление помогает раствор магнезии. Вещество даёт возможность экстренно устранить симптомы ВЧД и не допустить развития таких осложнений, как инсульт, отёк мозга, кровоизлияние.
Основная задача медикаментозной терапии – снять болевой синдром, нормализовать отток ликвора и его циркуляцию, насытить клетки мозга кислородом и вывести из организма лишнюю жидкость.→ Список лучших таблеток от внутричерепного давления
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство используется в том случае, когда консервативное лечение не дало результатов и самочувствие пациента ухудшается. Применяется 3 способа операции.
- Шунтирование субарахноидальной полости. В пространстве между мягкой и паутинной оболочками мозга делают искусственный проток, выводящий лишнюю цереброспинальную жидкость в брюшную полость или правое предсердие.
- Пункция – выведение лишней жидкости из головного мозга происходит с помощью длинной иглы.
- Эндоскопическая перфорация дна третьего желудочка – при помощи эндоскопа формируют дополнительный канал между подпаутинными тканями и дном желудочка.
Народные средства для лечения в домашних условиях
Реально добиться снижения высокого ВЧД с помощью народных способов.
Лекарство из спиртовых настоек
В равных частях (по 100 мл) соединить настойки боярышника, валерианы, пустырника, влить мяту и эвкалипт (по 25 мл). Всё перемешать, всыпать 7-10 палочек гвоздики и отставить настаиваться 10-15 дней. Целебную настойку употреблять перед каждым приёмом пищи 3 раза в день. Дозировка – 25 капель за 1 раз.
Отвар из веточек тутового дерева
Высушенные и измельчённые ветки шелковицы залить холодной водой (2 ст. л. сырья на 1 л), закипятить и проварить 15-20 минут. Остывшую жидкость процедить и выпивать по 200 мл перед завтраком, обедом и ужином в течение
Лимонно-медовый напиток
Сок крупного лимона соединить с 2 ст. л. жидкого мёда, добавить полстакана тёплой воды, размешать. Напиток выпить в течение часа. Средство принимать при сильных головных болях каждое утро за час до еды. Курс – до 1 месяца.
Мятные примочки
В 1 л воды проварить 100 г мяты на протяжении 20 минут. Остудить жидкость примерно до 45 градусов, смачивать в ней хлопковую ткань и оборачивать голову. Компрессы держать на голове до остывания, повторяя процедуру, пока не закончится отвар.
Народные средства хорошо помогают нормализовать состояние пациента, если ВЧД вызвано небольшими травмами головы, переутомлением, остеохондрозом позвоночника.Как лечить низкое внутричерепное давление?
Недостаточное количество спинномозговой жидкости не менее опасное явление, чем её избыток. Больной также нуждается в первой помощи. Для борьбы с проявившимся состоянием используют лекарственные препараты, а при отсутствии положительно результата проводят хирургическое вмешательство.
Первая помощь
При сильном ухудшении самочувствия обязательно вызвать скорую и провести ряд мероприятий для облегчения состояния.
- Лечь на кровать и подложить под ноги свёрнутое одеяло или большую подушку – это поможет ускорить кровообращение.
- Выпить крепкого зелёного или чёрного чая с мёдом. Хорошо помогает повысить ВЧД чашечка горячего кофе.
- Накапать в стакан с водой 20 капель спиртовой настойки женьшеня (элеутерококка, лимонника, левзии), выпить. Средство поможет быстро повысить низкое давление и нормализовать состояние.
Если голова кружится не сильно, нет рвоты, рекомендуется контрастный душ. Чередование тёплой и холодной воды стимулирует кровообращение и повышает тонус сосудов, что способствует нормальной циркуляции ликвора.
Препараты
Острые и хронические патологии, которые провоцируют критическое понижение ВЧД, лечатся медикаментозное. Используется сразу несколько групп лекарственных препаратов.
- Лекарства для стимуляции кровотока и повышения тонуса сосудов – Кофетамин, Пирамеин, Аскофен, Сапарал.
- Аминокислоты – Глицин, Орто-таурин, Цитруллин, Церебролизин.
- Ноотропные вещества, стимулирующие мозговое кровообращение – Фенибут, , Пирацетам, Винпоцетин.
Оперативное вмешательство
При травмах головы, свищах и дефектах мозговой оболочки, в результате которых происходит утечка ликвора, применяется оперативное вмешательство.
- Шунтирование – осуществляется декомпрессия внутричерепных полостей, и создаются обходные пути беспрепятственного движения ликвора.
- Проникновение субдуральное и эпидуральное – осуществляется при сильных повреждениях головного мозга и ликвора. Извлечение травмированных тканей делает посредством трепанации черепной коробки.
- Спинальная пункция – делается для измерения точного давления. Если жидкости для нормального функционирования не достаточно, вливается физраствор в том количестве, которого не достаёт.
Операции проводятся в критических ситуациях и не рекомендуются, если есть шанс нормализовать состояние консервативной терапией.
Народные рецепты
Временное снижение внутричерепного давления, которое не связано с хроническими заболеваниями, реально нормализовать при помощи народных рецептов.
Отвар пустырника
Закипятить 250 мл воды, всыпать 1 ч. л. измельчённой травы, проварить 10 минут. Дать отвару настояться, после чего процедить и выпить в 2 захода с промежутком в 2 часа. Процедуру повторять каждый день на протяжении 2 недель.
Лимонно-медовый напиток с мятой
В 1 л кипятка заварить 3 веточки мяты, отсудить, добавить сок 1 лимона и 2 ст. л. мёда, перемешать. Настой пить 3 раза в день по 1 стакану.
Лимонно-чесночное снадобье
Очистить, пропустить через мясорубку 3 крупных лимона с кожурой и 3 очищенных головки чеснока. Всё перемешать и влить 1,2 л тёплой воды, настоять сутки. Принимать лекарство каждое утро по 1 ст. л. в течение 21 дня.
Настой крапивы и череды
В равных количествах (по 1,5 ст. л.) смешать крапиву и череду. Травяную смесь залить 1 л кипятка и настоять 2 часа. Употреблять лечебный настой перед по 50 мл за 20 минут до еды 3 раза в сутки. Курс лечения – 30 дней.
Ингаляции с лавровым листом
В 1 л кипятка заварить 20 листов лавра и проварить 3 минуты. Дышать над отваром 10 минут. Процедуры делать утром и перед сном. Лечиться до устранения негативной симптоматики ВЧД.
Важно! Терапия народными методами нацелена на устранение головной боли, тошноты, головокружения и постоянной усталости, которые спровоцированы низким внутричерепным давлением.Диета для нормализации ВЧД
Бороться со скачками внутричерепного давления помогает диетического питание.
Из рациона исключается жирная, солёная, копчёная, острая пища, соусы, приправы, кетчуп майонез. Ограничивается потребление мучных продуктов, сладостей, газированных напитков, соли.
Рекомендуется употреблять больше овощей в запечённом, варёном и сыром виде. Наиболее полезными являются морковь, картофель, тыква, свёкла, зелень, листья салата, помидоры, огурцы.
Из мяса предпочтение отдаётся диетическим сортам – говядина, курица, кролик, индейка. Из молочных продуктов – нежирный творог, кефир, молоко.
В день выпивать достаточное количество жидкости – до 2 л. Стараться не переедать, питаться дробно и небольшими порциями.
Чем опасно ВЧД?
Хроническое повышение или понижение внутричерепного давления без должного лечения приводит к развитию опасных для здоровья и жизни последствий.
- Разрушение стволовых структур мозга, в результате чего замедляется частота сердечных сокращений, падает температура тела, ослабевают мышцы, нарушаются рефлексы.
- Развивается эпилептический синдром – постоянное давление избыточного ликвора на участки мозга провоцирует судорожные припадки, схожие с эпилепсией.
- Ухудшение зрения – отмирание нервных волокон и воспалительные процессы в сетчатке развиваются из-за сильного сдавливания зрительного нерва.
- Ишемический инсульт – появляется из-за остановки обменных процессов в головном мозге в результате сдавливания нервных тканей.
- Нарушение координации движений, онемение и уменьшение силы в ногах и руках. Состояние спровоцировано сдавливанием мозжечка.
Профилактика
Бороться с изменениями в ВЧД помогает несложная профилактика.
- Придерживаться режима сна. Спать не меньше 8 часов в сутки и по возможности дремать днём около 30 минут.
- Вести активный образ жизни. Занятие спортом, посещение бассейна, длительные прогулки на свежем воздухе способствуют нормализации давления и укреплению организма в целом.
- Вовремя лечить хронические болезни – гипертонию, гипотонию.
- Бросить курить. Никотин мешает нормальному всасыванию ликвора и нарушает его циркуляцию.
Отзывы
Potapych
Я страдаю повышением внутричерепного давления из-за сильного сотрясения мозга. Лечение прошёл, но приступы сильной головной боли бывают регулярно. Спасают анальгетики и настойки боярышника.MarinaK
Часто скачет ВЧД при месячных. Пью настойку женьшеня, из обезболивающих таблеток помогает Фармадол. По утрам в эти дни употребляю отвар шелковицы, становиться гораздо легче.Moymir
У ребёнка была врождённая гидроэнцефалия. Сделали операцию, откачали лишнюю жидкость. Стало легче, но задержка в развитии из-за болезни пока остаётся.Скачки внутричерепного давления – опасное состояние для здоровья и жизни человека. Застой спинномозговой жидкости или её нехватку возникаю на фоне травм головы, врождённых аномалий, инсульта, воспаления мозговых оболочек. Распознать ВЧД удаётся по симптомам – сильные головные боли распирающего характера, тошнота с рвотой, головокружение, слабость.
Подтвердить патологию можно с помощью энцефалограммы, МРТ, офтальмоскопия, дуплексного сканирования. Основу лечения составляют медикаментозные препараты и народные средства, в крайних случаях применяют оперативное вмешательство.