Мукосат: инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты

Добрый вечер, мои родные! Пришла сейчас знакомая чайку попить, пирожков с капустой поесть, на мукосат инструкцию по применению почитать в интернете.

А что — мне не жалко, интернет безлимитный, да и пирожков я напекла столько, что всю улицу хватит накормить. Да и мне развлечение какое-никакое.

А вообще странный наш народ. Нет, чтоб у врачей всё нормально выспросить, когда те лечение назначают, как пить, какие последствия могут быть, с какими лекарствами можно совмещать. Да, не привыкли мы с врачами общаться.

Описание Мукосата

Хондроитина сульфат представляет собой высокомолекулярный мукополисахарид. Данное вещество является основным компонентом протеогликанов, который совместно с волокнами коллагена составляет хрящевой матрикс.

Препарат Мукосат используется при дегенеративно-​дистрофических патологиях позвоночника и суставов — межпозвонковый остеохондроз, первичный артроз, остеоартроз.

Состав и свойства: Активное вещество: хондроитинасульфата — 100,0 мг или 200,0 мг. Вспомогательные компоненты: спирт бензиловый, вода для инъекций.

Препарат производится фармацевтами в 3 основных видах лекарства:

1. таблетки;
2. капсулы;
3. раствор (находится в ампулах и вводится внутримышечно).

Мукосат ампулы — раствор представлен в виде бесцветной, прозрачной жидкости со стойким запахом бензилового спирта. Также допускается наличие небольшого желтоватого оттенка. Таблетки и капсулы имеют белый цвет. Могут поставляться в коробках по 20 штук и небольших пластмассовых банках по 20 и 40 г.

Условия хранения: Хранить препарат Мукосат следует в прохладном и защищенном от света месте при температуре не выше 20°С. Беречь от детей.

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата являются социально отягощающим фактором, который занимает 2-е место по количеству дней и 3-е — по количеству случаев временной нетрудоспособности. Этими заболеваниями страдает около 78 % населения в возрасте 50–60 лет.

Основные изменения обменных процессов при дегенеративных заболеваниях суставов связаны с нарушением метаболизма хряща. При этом наблюдается недостаточность основного полисахарида хрящевой ткани — хондроитина сульфата, который удерживает в хряще воду и тем самым повышает его амортизирующие свойства.

Кроме того, хондроитин является ингибитором ферментов, способствующих разрушению хряща, а исследования, посвященные фармакологическим эффектам хондроитина сульфата, установили наличие противовоспалительной активности. Поэтому в условиях недостаточности хондроитина хрящ утрачивает свои механические свойства: эластичность, прочность, резистентность, что приводит к воспалению и разрушению хрящевого матрикса.

Вполне логичным и патогенетически оправданным является назначение хондропротекторов, содержащих хондроитина сульфат, с целью устранения развившейся недостаточности. Арсенал средств, которые содержат в своем составе хондроитин, довольно велик, и, казалось бы, проблем здесь нет.

Однако, согласно различным данным, биодоступность перорально принимаемого хондроитина не превышает 10–13 %. В этой ситуации особый интерес вызывает хондропротекторный препарат Мукосат 2,0 мл (200 мг) производства РУП «Белмедпрепараты» (регистрационный номер UA/1631/01/01 от 2.08.04), в дальнейшем — Мукосат, который представляет собой 10% водный раствор хондроитина сульфата и является единственной инъекционной формой хондроитина сульфата.

Его активное вещество – хондроитин (получают из трахеи крупного рогатого скота), которому свойственно уменьшать потерю ионов кальция, замедлять рассасывание костной ткани и разрушительные процессы в хрящах и соединительной ткани, ускорять процессы регенерации хрящей, улучшать обмен кальция, фосфора, предупреждать сдавливание соединительной ткани.

Препарат малотоксичен, по своему составу схож с препаратом Гепарин и потому, судя по отзывам о Мукосат, он способен предотвращать появление фибриновых тромбов в кровеносном русле.

Активное вещество хондроитин после введения его внутримышечно всасывается быстро и уже через полчаса в крови достигает высокой концентрации. На протяжении двух суток уровень хондроитина в крови постепенно снижается. Накапливается хондроитин преимущественно в хрящах, действие препарата развивается медленно, но держится в течение нескольких месяцев.

Применение лекарства позволяет увеличить количество внутрисуставных жидкостей, тем самым улучшая подвижность поврежденного сустава. Мукосат уколы позволят уменьшить воспаление и резкое появление болезненных ощущений. Таблетки Мукосата способствуют снижению потребности в дополнительном приеме нестероидных противовоспалительных медицинских средств.

Производство

Мукосат является торговой маркой лекарственных препаратов, которые содержат хондроитина сульфат. В обычных условиях это вещество представляет собой белый порошок, хорошо растворимый в воде. Поэтому оно выпускается в форме раствора для проведения инъекций – доказано, что через уколы организм получает гораздо больше хондроитина, чем при его поступлении через желудочно-кишечный тракт.

Выпускается лекарство несколькими производителями, но его состав и лечебное действие, благодаря медицинским стандартам, всегда является одинаковым. От места производства же зависит лишь стоимость препарата:

• Первым и оригинальным средством считается Мукосат Белмед – он производится в соседней республике – Белоруссии. Среди аналогов он пользуется наибольшим спросом и уважением, что связано с качественным сырьём, а также соблюдением всех медицинских и фармацевтических норм. На предприятии Белмедпрепараты существуют иные стандарты качества, которые исключают возможность подделки или брака.
• У нас аналоги производятся в Москве – в Государственном институте кровезаменителей и медицинских препаратов. По доступности и лечебному эффекту они практически не отличаются от оригинала, но характеризуются высокой стоимостью из-​за импортного сырья.
• Также уколы Мукосат изготавливаются на ОАО Синтез, расположенном в городе Кургане. Они характеризуются лишь региональной распространённостью – Урал и Сибирь, что ограничивает их приобретение на других территориях страны.

Оригинальная инструкция разработана относительно препарата Мукосат Белмед, поэтому именно её необходимо взять за основу для изучения полезных свойств лекарства.

Состав

В отличие от большинства лекарственных средств, Мукосат не содержит никаких побочных компонентов в составе – только действующее вещество и растворитель. Активный элемент – хондроитина сульфат – получают из натуральных продуктов, подвергая их термической обработке. Технология его производства включает следующие этапы:

1. Источником лекарства является хрящевая ткань, полученная из бронхов и трахеи молодого крупного рогатого скота – телят.
2. С помощью температуры сырьё полностью разрушают, после чего подвергают многократной фильтрации. Этот этап необходим для полного удаления из хрящевой ткани балласта, который образуется в результате переработки.
3. Далее, получившийся густой раствор подвергают химическому разделению, чтобы обеспечить образование чистого хондроитина сульфата.
4. Затем влажный остаток подвергают лиофилизации – полному удалению жидкости, что приводит к формированию мелкого сухого порошка. В него добавляют стабилизатор, чтобы избежать формирования осадка.
5. В финале порошок хондроитина дозируют по 100 мг в ампулы для инъекций, после чего растворяют с помощью специальной стерилизованной воды.

Средство Мукосат представляет собой насыщенный раствор – в одной ампуле содержится суточная доза хондроитина, которая ставится внутримышечно.

Действие препарата

Хондроитина сульфат тормозит процессы дегенерации и стимулирует регенерацию хрящевой ткани, оказывая хондропротекторное, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Включаясь в метаболизм, экзогенный хондроитина сульфат замещает хондроитина сульфат суставного хряща, катаболизированный дегенеративными процессами; подавляет активность энзимов, вызывающих деградацию суставного хряща: ингибирует металлопротеиназы, в частности лейкоцитарную эластазу; снижает активность гиалуронидазы, частично блокирует выброс свободных кислородных радикалов.

Хондроитина сульфат также стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов, оказывает благоприятное влияние на фосфорно-кальциевый обмен, позволяет восстановить целостность хрящевого матрикса.

Противовоспалительный и анальгезирующий эффекты достигаются благодаря снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, а также вследствие подавления секреции лейкотриена B4 и простагландина E2.

Кроме того, хондроитина сульфат способствует восстановлению продукции синовиальной жидкости, тем самым улучшая трофику и смазку суставных поверхностей. Это, в свою очередь, увеличивает объем движений в суставах, способствует уменьшению интенсивности боли и улучшению качества жизни.

Экспериментальные исследования и клинический опыт показали, что Мукосат практически нетоксичен. Описанные побочные действия встречаются крайне редко. Производителем была предложена схема введения препарата по 2,0 мл в/м через день. Курс лечения — 25–35 инъекций.

Данная схема продолжительна и подразумевает медленное начало действия и пролонгированный эффект после прекращения лечения.

Однако иногда с целью более раннего наступления эффекта от лечения мы вынуждены вводить различные препараты внутрисуставно. Чаще всего это глюкокортикоиды пролонгированного действия, которые оказывают выраженный противовоспалительный эффект, при этом ни о какой хондропротекции речи быть не может.

Долгое время параллельно с глюкокортикоидами интраартикулярно мы вводили алфлутоп по причине отсутствия какой-либо альтернативы. Учитывая, что целесообразнее вводить хондроитина сульфат, мы пришли к выводу о необходимости изучить возможность внутрисуставного введения Мукосата и сравнить результаты лечения с ранее применяемым алфлутопом. Это и явилось целью нашей работы.

В исследовании принимали участие пациенты в возрасте от 30 до 65 лет с остеоартрозом ІІ–ІІІ стадии заболевания.

Основными жалобами пациентов до начала лечения были боли в области пораженных суставов, ограничение объема движений (болевая контрактура) разной степени выраженности, сглаженность, а порой и деформация контуров сустава. Часть пациентов из-за выраженности болевого синдрома вынуждена была ранее принимать нестероидные противовоспалительные препараты периодически или постоянно.

Пациенты были разделены на группы: 1-я и 2-я получали Мукосат, а 3-я и 4-я — алфлутоп. При этом больным 2-й и 4-й групп хондропротекторы начинали вводить интраартикулярно, с последующим переходом на в/м введение до завершения курса терапии (табл. 1).

Оценку состояния пациентов производили при первичном обращении, а также на 5, 10, 15-й дни лечения и через 2 месяца после окончания терапии. За критерии оценки состояния были взяты интенсивность боли и объем движений в пораженных суставах (табл. 2).

Пациентам, которые постоянно или периодически принимали НПВП на фоне лечения Мукосатом, доза НПВП была снижена в 2–2,5 раза, а через 2 месяца после лечения 79 % больных вообще прекратили прием НПВП.

Параллельно с медикаментозной терапией (Мукосат или алфлутоп) пациенты, у которых в анамнезе были отмечены заболевания желудочно-кишечного тракта, прошли курс магнитотерапии на область пораженного сустава (№ 7 ежедневно) и/или курс УЗ-терапии на область пораженного сустава (№ 7 ежедневно).

Внутрисуставное введение Мукосата все больные перенесли хорошо, побочных явлений ни в месте введения, ни со стороны сустава не наблюдалось. Наоборот, после интраартикулярного введения Мукосата больные субъективно отмечали значительное уменьшение крепитации и довольно быстрое увеличение объема движений (на 3-и–5-е сутки).

При внутримышечном введении Мукосата у 8 пациентов наблюдались небольшие геморрагии в месте инъекции (гепариноподобный эффект), которые исчезали самостоятельно и не требовали дополнительного вмешательства или отмены препарата.

Со стороны показателей коагулограммы отмечалась тенденция к нормализации (уменьшению) протромбинового индекса на фоне терапии Мукосатом при первоначальном его увеличении у пожилых людей, при этом на фоне лечения алфлутопом, напротив, наблюдалось его повышение, что ограничивало применение препарата у больных с варикозной болезнью.

Фармакодинамика

Препарат обладает хондропротективным, стимулирующим регенерацию хрящевой ткани, противовоспалительным действием. Участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани, улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ингибирует ферменты, нарушающие структуру и функции суставного хряща, тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани.

Стимулирует синтез прогеогликанов. нормализует метаболизм гиалинового хряща, способствует регенерации хрящевых поверхностей и суставной сумки. Предупреждает компрессию соединительной ткани, увеличивает продукцию синовиальной жидкости и подвижность пораженных суставов, уменьшает сопутствующее воспаление, болезненность, способствует снижению потребности в НПВП.

При дегенеративных изменениях хрящевой ткани является средством заместительной терапии.
Положительный эффект наблюдается уже через 2-3 недели после начала введения препарата. Терапевтический эффект сохраняется длительное время (3-6 месяцев) после окончания курса лечения.

Фармакокинетика

Хондроитина сульфат натрия легко всасывается после внутримышечного введения. Уже через 30 минут он обнаруживается в крови в значительных концентрациях: максимальная концентрация достигается через 1 час; затем его содержание в течение 2 суток постепенно снижается.

Хондроитина сульфат натрия накапливается, главным образом, в хрящевой ткани. Синовиальная оболочка не является препятствием для его проникновения в полость сустава. Через 15 минут после внутримышечной инъекции хондроитина сульфат натрия обнаруживается в синовиальной жидкости, затем он попадает в суставной хрящ, где его содержание достигает максимума через 48 часов.

В каких случаях назначают и как принимать Мукосат

Назначение хондропротекторов – лекарств, восстанавливающих суставной хрящ – раньше базировалось лишь на использовании препаратов для приёма внутрь. Применение таблеток и капсул, содержащих хондроитин, не отличалось достаточной эффективностью.

Из-за сложной структуры активного вещества его всасывание в желудочно-кишечном тракте затруднялось – в итоге усваивалось не более 13% от исходной дозы. Поэтому применение их аналогов в форме уколов Мукосат дало следующие положительные моменты:

1. Инъекции улучшили биологическую доступность хондроитина, что позволило ему достигать суставных тканей в большем количестве.
2. Сократилась потребность в частом приёме лекарства – если таблетки или капсулы нужно было пить не менее 2 раз в сутки, то укол нужен лишь один.
3. Внутримышечная инъекция Мукосата создаёт в тканях запас действующего компонента – депо, из которого хондроитин постепенно всасывается в кровь.
4. Для достижения аналогичного лечебного эффекта достаточно лишь от 2 до 3 недель проведения уколов. Для таблеток и капсул этот срок обычно растягивается до трёх месяцев.

После приобретения следует хорошо изучить упаковку средства Мукосат – инструкция по применению содержит всю информацию, необходимую для эффективного и безопасного лечения.

Показания

Учитывая биологическое действие лекарства, его применение обосновано при любых хронических повреждениях опорно-двигательного аппарата. Причём его полезное действие направлено не только на суставной хрящ, но и на прочие элементы сочленений – кости и мягкие ткани. Поэтому лечение Мукосатом рекомендовано при следующих заболеваниях и состояниях:

• При артрозе любых суставов скелета на ранних стадиях (не больше второй). На поздних этапах заболевания лечебный и профилактический эффект лекарства практически незаметен, что связано с необратимыми изменениями в суставных тканях.
• При остеохондрозе позвоночника любых отделов (за исключением запущенных случаев).
• Также рекомендуется использовать Мукосат при лечении сколиоза, сочетая его курсы с проведением укрепляющих упражнений.
• При остеопорозе назначение хондропротекторов позволяет препятствовать разрушению суставных тканей, связанных с нарушением процессов их питания.

В настоящее время средство нередко используют в профилактических целях у людей, перенёсших внутрисуставные переломы или вывихи – это позволяет снизить у них риск развития артроза в будущем.

Список показаний для применения уколов и таблеток следующий:

1. во время прохождения терапии по дегенеративно-​дистрофическим болезням;
2. во время лечения первичного артроза;
3. при проявлении остеоартроза, который поражает крупные суставы;
4. при возникновении межпозвонкового остеоартроза;
5. при обнаружении у пациента симптомов припародонтопатии.

Также Мукосат таблетки и растворы оказывают положительный эффект в послеоперационных периодах для тех, кто недавно перенес большое количество операций на суставах или хрящах.

Применение средства в виде таблеток. Здесь инструкция рекомендует для взрослых осуществлять прием 2 раза в день по 0,75 г. Терапия лечения препаратом — 21 день, после чего рекомендуется перейти на курс 0,5 г по 1 разу в день еще на 2 недели. Для детей лекарство по инструкции применяется в виде капсул по следующей схеме:

• детям до 1 года – следует принимать по 0,25 г в день,
• детям возраста 1–5 лет — по 0,5 г в сутки,
• ребенок от 5 лет должен принимать по 0,75 г за день.

Применение Мукосат по инструкции в виде уколов. Для снятия боли или воспаления уколы необходимо производить 1 раз в 2 дня по общей дозировке в 0,1 г. После проведения 4 уколов доза должна быть увеличена вплоть до 0,2 г. Общий курс применения медицинского средства составляет 25–35 уколов в зависимости от улучшения состояния больного.

При отсутствии результата либо ухудшении состояния больного по истечении 6 месяцев возможно повторить курс лечения.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции, в некоторых случая от применения целебных уколов необходимо отказаться. Игнорирование этих рекомендаций может привести к осложнениям, несущим угрозу для здоровья и жизни. Поэтому лечение Мукосатом запрещено в следующих случаях:

1. При аллергических реакциях на любые хондропротекторы (особенно инъекции). Повторное проведение уколов в таком случае может привести к развитию анафилактического шока или отёка Квинке.
2. Введение лекарства оказывает воздействие на свёртывающую систему крови. Поэтому, если в прошлом имелись случаи спонтанных кровотечений или сосудистых тромбозов, от применения лекарства нужно отказаться. Также необходимо соблюдать осторожность при лечении на фоне хронических заболеваний артерий или вен.
3. Запрещено использование уколов у детей до 12 лет, так как не существует доказательств их безопасного воздействия на организм ребёнка.
4. Во время беременности и кормления применение препарата полностью не запрещено, но назначается он лишь после консультации терапевта и акушера-​гинеколога.

С осторожностью: при нарушениях свертываемости крови, сахарном диабете, у лиц с повышенной массой тела, у больных, получающих диету с низким содержанием соли, у женщин, планирующих беременность, детский возраст до 18 лет, при нарушении функции почек, у женщин, планирующих беременность.

Негативные реакции организма в большинстве случаев обусловлены натуральным происхождением лекарства, что приводит к формированию иммунных реакций.

Поэтому при прохождении курса уколов можно ожидать следующих побочных действий:

• Чаще всего наблюдаются аллергические реакции – обильная сыпь в форме точек и пятен, кожный зуд или жжение, образование небольших пузырьков. Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей организма, что нередко становится причиной полной отмены Мукосата.
• Так как препарат воздействует на свёртываемость крови, то в области инъекций могут наблюдаться небольшие кровоизлияния. Нередко их возникновение связано с неправильной техникой проведения уколов, что приводит к повреждению стенки сосуда.
• Иногда побочные эффекты проявляются в форме приступов слабости, головокружения и тошноты, возникающих сразу после выполнения очередного укола.

Возникновение патологических реакций на лечение становится поводом для повторного обращения к врачу для полной отмены лекарства или подбора другого средства.

Аналоги и взаимодействие с другими лекарствами

Аналогов Мукосат в России достаточно много, однако каждый из них имеет свои определенные противопоказания и сложности в применении.

Среди наиболее популярных аналогов препарата можно выделить:

1. хондроитиновую мазь;
2. лекартсвенное средство Артрон Хондрекс;
3. уколы и таблетки под названием Артрон Триактив Форте;
4. инъекции для пациентов с сильными болями Хондроитин Комплекс.

Существуют еще препараты с аналогичным действующим веществом (хондроитин сульфат), которые могут назначаться как альтернатива Мукосату. На сегодняшний день аналоги – это препараты Структум, Хондролон, Хондроксид, Хондроитин-АКОС и др. В большинстве случаев эти препараты выпускаются в виде гелей, кремов для местного применения, а также в виде таблеток.

Алфлутоп или Мукосат — что лучше? Препарат Алфлутоп, как и Мукосат, относится к группе хондропротекторов. Его применение позволяет улучшить обменные процессы в хрящевой ткани, что ведет к эффективному восстановлению ткани и замедлению разрушения хрящей. Он также изготовлен из натурального сырья. Однако стоимость Афлутоп более высокая – в среднем 1500-1700 рублей.

При одновременном использовании мукосата и аналогов в ампулах значительно усиливается действие антиагрегантов, при этом особую роль в лечении будут играть непрямые антикоагулянты и фибринолитики.

При увеличении суточной дозы и назначении дополнительных медицинских средств необходимо постоянно контролировать показатели свертывания крови у пациента. В случае ухудшения его состояния следует отменить дополнительные препараты.

Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций лекарственного средства Мукосат — Белмед, однако эффект сохраняется длительно в течение многих месяцев после окончания курса лечения. Для предупреждения обострений показаны повторные курсы лечения.

При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить. Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опас ными механизмами. Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Рекомендации

Для эффективной и безопасной терапии необходимо полностью соблюдать предписания, которые даны лечащим врачом, а также указанные в инструкции. От их правильного выполнения зависит профилактика побочных реакций, которые нередко становятся причиной халатности пациента. Поэтому для их предупреждения существуют небольшие советы:

• Необходимо строго соблюдать дозировку лекарства, поэтому не нужно самостоятельно ставить количество уколов больше, чем предписано врачом.
• Процедуры по проведению инъекций лучше выполнять в процедурном кабинете, чем в домашних условиях. Несмотря на кажущуюся простоту внутримышечного укола, из-​за несоблюдения пациентами правил антисептики высока частота развития воспалительных осложнений.
• Хранить препарат нужно в тёмных и прохладных условиях, но непосредственно перед процедурой ампулу лучше согреть в ладони. Это предотвратит возникновение неприятных ощущений во время укола, а также улучшит всасывание лекарства из мышечной ткани.

Следует учитывать, что при лечении Мукосата появление клинического эффекта отмечается не сразу, однако оно сохраняется в течение нескольких месяцев. Если возникают выраженные побочные эффекты, в частности, геморрагии, аллергические реакции, лечение не следует продолжать. Нежелательно допускать попадание средства на открытые раны и слизистые оболочки.

Начинается лечение Мукосатом обычно под прикрытием противовоспалительных средств, которые дают быстрый обезболивающий эффект. Но уже через несколько процедур рекомендуется постепенно отказываться от них, продолжая терапию только с помощью хондропротекторов и лечебной физкультуры.

Отзывы о препарате

Отзывы на лекарство Мукосат Белмед в основном положительные, так как препарат используется для лечения на протяжении многих лет, и его эффективность проверена опытом. Отзывы больных свидетельствуют, что уколы и капсулы позволяют уменьшить выраженность обострения заболеваний, возобновить нормальные функции суставов.

Пациенты, которые пишут свои впечатления на форум, отмечают, что побочных эффектов применение лекарственного средства, как правило, не провоцирует. Но наиболее выраженное воздействие отмечается в том случае, если лечение проводится строго по схеме, которую определил врач, и его продолжительность соответствует рекомендациям специалиста.

Пациенты также отмечают в качестве позитива приемлемую стоимость препарата и возможность приобрести его в свободной продаже или заказать в Белоруссии.

Ольга Складень. Обратилась к ревматологу, когда начали беспокоить боли в коленях. Врач прописал хондропротектор Мукосат. Препарат наш, Российский, дешевле других аналогов. Колется в/м, не болезненно, после укола место не опухает, шишек не остается. После проведенного курса, стало значительно легче, нет болей, могу спокойно ходить, колени не хрустят.

Нина. Из-за артрита каждые полгода прокалываю курсы Мукосата. Побочных ни разу и никаких не было. Всегда можно без проблем купить в любой аптеке. Единственное что, конечно, через врача. Так как препарат рецептурный. Становится однозначно легче. Могу полноценно жить, не беспокоясь из-за боли или невозможности что-то делать.

Оксана. Проколола 10 ампул по 1мл,как невролог рекомендовал, улучшение точно есть. Аллергии не было,но стало беспокоить сильное сердцебиение. Не могла понять причину,а тут прочитала отзыв с подобной жалобой. Вероятно,причина в мукосате,хотя в иинструкции подобной информации нет.

Ирина. Здравствуйте. Колю уколы мукосат-белмед. Сначала 3 укола по 1 мл через день, теперь по 2 мл на четвёртый раз через день и так надо 25 уколов. Проколола по 2 мл тоже пока три раза, после этого на левом колене, там где остеоартроз появились прыщи мелкие, подскажите что это.

А так нигде больше нет, это что аллергия , незнаю что делать .И почему на одном колене именно там где остиоартроз появились прыщи.Это так проявляет себя аллергия на уколы .Подскажите у кого нибудь так было.

Владимир. После первого же укола наступило улучшение (коксартроз лтс). Не мог поднять ногу, сесть, встать. Укол сделал примерно в 16 часов, утром уже мог встать и нормально ходить. К вечеру второго дня боли усилились, снова сделал укол.

Смущает дозировка — по 2 мл ежедневно 10 дней, потом по 2 мл через день еще 10 дней (в аннотации сказано и в аптеке говорили, что по 1 мл ежедневно, а если по 2 мл — через день). Думаю, сегодня (3-й раз) сделать третий укол, остальные — через день колоть, но весь курс.

Нина. Только начала колоть мукосат, два укола через день, сначала по 1 мг., 4 укола, затем, если все хорошо пойдет, по 2мг. конечно, еще рано говорить об улучшении, но аллергии нет. Очень хочется верить, что все будет хорошо, и колени будут подвижными. Пробовать надо, что то подходит, что то нет, каждому своё.