Аллопуринол — инструкция по применению, меры предосторожности, отзывы

Здравствуйте, мои хорошие! Ещё буквально пару лет назад обувь на высоком каблуке была главной изюминкой моего ежедневного образа. На работу, в магазин, в гости к друзьям всегда старалась выглядеть женственно и привлекательно.

Но годы идут и уже как пару лет своими любимыми туфлями я могу любоваться только с витрин магазинов. Всему виной подагра… Сначала было терпимо, но с каждым днём, неделей и месяцем боли становились сильнее, а сустав на большом пальце воспалялся всё больше и увеличивался в размерах. В итоге это заставило меня переобуться в нелюбимые мною «тапочки» и обратится за помощью к врачу. Врач выписал курс аллопуринола и посоветовал пересмотреть свой рацион питания.

Первое что удивило это приятная цена, около 100 руб. В процессе приёма, ни каких побочных эффектов мною замечено не было, ещё один плюс этого препарата. Через пару месяцев сдала повторный анализ мочи, к большому удивлению уровень кислоты в моче очень быстро пришел в норму, а ещё через пару месяцев спала опухоль в районе большого пальца.

Уже через полгода смогла влезть в любимые туфли. В общем не знаю кому как, но мне препарат помог, главное соблюдать рекомендации врача при приёме и не прерывать курс.

Описание препарата

Хроническая подагра — это распространенный вариант воспалительного артрита, связанный с высоким уровнем мочевой кислоты в крови, приводящим к образованию кристаллов в суставах. Аллопуринол — это лекарство, которое помогает снизить уровень мочевой кислоты в крови.

После поиска всех соответствующих исследований, мы обнаружили 11 исследований, которые включали 4531 взрослых с хронической подагрой. Два исследования сравнивали разные дозы аллопуринола (в диапазоне от 100 до 300 мг в день) с плацебо; четыре исследования сравнивали аллопуринол с фебуксостатом; два исследования сравнивали аллопуринол с бензбромароном; в одном исследовании аллопуринол сравнивали с колхицином или пробенецидом.

Два исследования сравнивали различные лечебные дозы или способы введения аллопуринола. В качестве главного/основного сравнения мы рассмотрели аллопуринол в сравнении с плацебо, и представляем полные результаты ниже.

У людей с хронической подагрой доказательства умеренного качества указывают, что аллопуринол (от 100 до 300 мг в день) по сравнению с плацебо, вероятно, не уменьшает число острых приступов подагры, но увеличивает частоту достижения целевого уровня уратов в сыворотке крови, не увеличивая частоту выбывания из-за неблагоприятных событий или серьезных неблагоприятных событий.

Дальнейшие исследования могут изменить эти оценки. О боли и уменьшении подагрических отложений солей не сообщали достаточно подробно, чтобы можно было посчитать групповые различия. Функцию [суставов] не оценивали/измеряли.

Низкое качество доказательств указывает, что аллопуринол (от 100 до 300 мг в день) по сравнению с фебуксостатом (80 мг в день) у людей с хронической подагрой, возможно, не уменьшает число острых приступов подагры, и, возможно, менее эффективен в достижении целевого уровня уратов в сыворотке крови, не увеличивая частоту выбывания/отказа от лечения из-за неблагоприятных событий или серьезных неблагоприятных событий.

Дальнейшие исследования, вероятно, изменят эти оценки. Об уменьшении подагрического отложения солей в суставах не сообщали достаточно подробно, чтобы можно было посчитать групповые различия. Измерение/оценку боли и функции не проводили.

Аллопуринол (до 600 мг в день) по сравнению с бензбромароном (до 200 мг в день) у людей с хронической подагрой, возможно, не уменьшает число острых приступов подагры (низкое качество доказательств), и, вероятно, не увеличивает частоту достижения целевого уровня уратов в сыворотке крови, или частоту выбываний/отказа от лечения из-за неблагоприятных событий (умеренное качество доказательств).

Дальнейшие исследования могут изменить эти оценки. О снижении подагрического отложения солей в суставах не сообщали достаточно подробно, чтобы можно было посчитать различия между группами; оценку/измерение боли и функции не проводили.

Латинское название: Allopurinol. Действующее вещество: Аллопуринол. (Allopurinol). Фармгруппа Аллопуринола — Противоподагрическое средство, ксантиноксидазы ингибитор. (Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты).

Состав Аллопуринола. Таблетки: 1 табл. содержит:

• Активное вещество: аллопуринол 100 мг
• Вспомогательные вещества: сахароза (сахар-песок рафинированный) — 20 мг; крахмал картофельный — 77,68 мг; магния стеарат (магний стеариновокислый) — 1 мг; желатин пищевой — 1,32 мг

Форма выпуска Аллопуринола. Таблетки 100 мг. В банке из светозащитного стекла или полимерной 50 табл. или в контурной ячейковой упаковке 10 табл. 5 контурных ячейковых упаковок по 10 табл. или 1 банку из светозащитного стекла или полимерную помещают в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Аллопуринол инструкция по применению утверждает, что это противоподагрический препарат, угнетающий синтез мочевой кислоты и ее солей в организме. Препарат обладает специфической способностью ингибировать фермент ксантиноксидазу, участвующий в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина — в мочевую кислоту. Вследствие этого снижается содержание уратов в плазме крови и предотвращается их отложение в тканях и почках.

Аллопуринол в организме превращается в оксипуринол (аллоксантин), который также препятствует образованию мочевой кислоты, но по активности уступает аллопуринолу. Благодаря этому препарат эффективен как при первичной (подагра), так и вторичной (связанной с опухолями) гиперурикемии.

Фармакокинетика. Всасывание. После приема внутрь аллопуринол хорошо и быстро всасывается в кровь. Cmax аллопуринола в плазме крови обычно достигается через 1-1.5 ч после приема препарата. Распределение. Ни аллопуринол ни оксипуринол не связываются с белками плазмы и распределяются в тканевой жидкости.

Метаболизм. Аллопуринол быстро превращается в оксипуринол — активный метаболит с более длительным T1/2 — 15 ч. Метаболическое превращение аллопуринола под влиянием ксантиноксидазы происходит с высокой скоростью и соотношение аллопуринола к оксипуринолу в плазме быстро меняется.

Выведение. Около 20% дозы выводится с калом. Аллопуринол выводится из организма главным образом с мочой. T1/2 аллопуринола — около 2 ч. Почечный клиренс высокий за счет клубочковой фильтрации. После 5-7-дневного перорального применения аллопуринола 60-70% дозы определяется в моче в виде оксипуринола. 6-12% выводится с мочой в виде неизмененного аллопуринола.

Только очень малая часть (около 3% дозы) выводится в виде аллопурино-1-рибонуклеозида или оксипурино-7-рибонуклеозида.

Фармакокинетика в особых клинических случаях. У пациентов с почечной недостаточностью мочевая кислота и оксипуринол выводятся плохо. При подагрической нефропатии дозы аллопуринола следует снижать для того, чтобы поддерживать адекватный уровень оксипуринола для ингибирования ксантиноксидазы. Имеются номограммы для расчета адекватных доз аллопуринола при нарушении клиренса оксипуринола.

Аллопуринол и оксипуринол практически не связываются с белками плазмы крови. T½ аллопуринола из плазмы крови составляет около 40 мин, оксипуринола — 17–21 ч. 80% аллопуринола и оксипуринола выделяется почками, 20% — с калом. При почечной недостаточности T½ оксипуринола увеличивается.

Лекарственное применение средства

Аллопуринол показания к применению: применяется при заболеваниях, сопровождающихся гиперурикемией (лечение и профилактика):

1. первичная и вторичная подагра;
2. мочекаменная болезнь с образованием уратов;
3. первичная и вторичная гиперурикемия, возникающая при патологических процессах, сопровождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением содержания мочевой кислоты в крови, включая различные гемобластомы (острый лейкоз, лимфосаркома и т.д.);
4. цитостатическая и лучевая терапия опухолей;
5. псориаз;
6. массивная терапия кортикостероидными препаратами;
7. применяется в комплексной терапии при эпилепсии у детей (усиление биосинтеза серотонина).

Примение Аллопуринола показано при гиперурикемии (первичная и вторичная), возникающей при заболеваниях, сопровождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением содержания мочевой кислоты в крови, в т.ч. при различных гематобластомах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме и др.), при цитостатической и лучевой терапии опухолей (в т.ч. у детей), псориазе, обширных травматических повреждениях.

Вследствие ферментных нарушений (синдром Леша-Нихена), а также при массивной терапии ГКС, когда вследствие интенсивного распада тканей значительно повышается количество пуринов в крови.

Также Аллопуринол применяется при нарушениях пуринового обмена у детей, мочекислых нефропатиях с нарушением функции почек (почечная недостаточность), рецидивирующих смешанных оксалатно-кальциевых почечных камнях (при наличии урикозурии).

Дозировка

Внутрь после еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды (не менее 200 мл). Дети в возрасте 3–6 лет: суточная доза 5 мг/кг массы тела, 6–10 лет — 10 мг/кг массы тела. Кратность приема — 3 раза в сутки.

Взрослым и детям в возрасте старше 10 лет суточную дозу определяют индивидуально в зависимости от уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Обычно суточная доза составляет 100–300 мг/сут.

При необходимости начальную дозу постепенно повышают на 100 мг каждые 1–3 нед до получения максимального эффекта. Поддерживающая доза обычно составляет 200–600 мг/сут. В отдельных случаях доза препарата может быть повышена до 600–800 мг/сут.

Если суточная доза превышает 300 мг, ее следует разделить на 2–4 равных приема.Максимальная разовая доза составляет 300 мг, максимальная суточная доза — 800 мг. При повышении дозы необходимо проводить контроль уровня оксипуринола в сыворотке крови.

У пациентов с почечной недостаточностью лечение начинают с суточной дозы 100 мг, которую повышают только в случае недостаточной эффективности препарата. При подборе дозы следует руководствоваться величиной клиренса креатинина:

У пациентов, находящихся на гемодиализе, каждый сеанс гемодиализа (2–3 раза в неделю) может сопровождаться применением 300 мг Аллопуринола.

Пациенты пожилого возраста. Из-за отсутствия официальных данных по применению аллопуринола этой категории пациентов рекомендуется использовать низкие терапевтически обоснованные дозы. Следует учитывать возможность нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста.

Пациенты с нарушением функции печени. Пациентам с нарушением функции печени следует назначать более низкие дозы. В начале лечения рекомендуется осуществлять периодический контроль показателей функциональных проб печени.

Таблетки по 300 мг не следует назначать этим пациентам за высокого содержания действующего вещества. Таблетки аллопуринол следует принимать после еды, не разжевывая, вместе с большим количеством жидкости.

Для профилактики гиперурикемии при лучевой терапии и химиотерапии опухолей. Аллопуринол назначают по 400 мг/сут. Препарат следует принимать за 2–3 сут до начала или одновременно с антибластомной терапией и продолжать прием в течение нескольких дней после окончания специфического лечения. Продолжительность лечения зависит от течения основного заболевания.

При добавлении аллопуринола к урикозурическим ЛС его доза постепенно увеличивается, а урикозурических ЛС снижается. Во время лечения необходимо обеспечивать ежедневный диурез не менее 2 л, поддерживать pH мочи на нейтральном или слабощелочном уровне.

Если пропущено время приема препарата, то следующую дозу необходимо принять как можно быстрее. Если следующий прием препарата планируется через 12 ч и более, необходимо принять Аллопуринол сразу же, а следующую дозу — в установленное время. Если до приема следующей дозы осталось менее 12 ч, прием следует пропустить и далее продолжать лечение в обычном режиме.

Побочные действия

При применении Аллопуринола возможно возникновение следующих побочных эффектов. Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, стоматит, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, редко — гепатонекроз, гепатомегалия, гранулематозный гепатит.

Со стороны ССС: перикардит, повышение артериального давления, брадикардия, васкулит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миалгия, артралгия. Со стороны нервной системы: головная боль, периферическая невропатия, неврит, парестезии, парез, депрессия, сонливость.

Со стороны органов чувств: извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений, нарушение зрения, катаракта, конъюнктивит, амблиопия. Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины (у больных с исходно сниженной функцией почек), периферические отеки, гематурия, протеинурия, снижение потенции, бесплодие, гинекомастия.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лейкопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пурпура, буллезный дерматит, экзематозный дерматит, эксфолиативный дерматит, редко — бронхоспазм.

Прочие: фурункулез, алопеция, сахарный диабет, обезвоживание, носовые кровотечения, некротическая ангина, лимфоаденопатия, гипертермия, гиперлипидемия.

Противопоказания

Не рекомендуется применять препарат при:

• почечной недостаточности;
• в период беременности и кормления грудью;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Особые указания

Прием Аллопуринола следует немедленно прекратить при появлении любых признаков реакции гиперчувствительности. Асимптоматическая урикозурия не является показанием к назначению Аллопуринола.

При адекватной терапии возможно растворение крупных уратных камней в почечных лоханках и попадание их в мочеточник (почечная колика). Детям назначают только при злокачественных новообразованиях и врожденных нарушениях пуринового обмена.

Не следует начинать терапию Аллопуринолом до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения рекомендуется профилактический прием НПВП или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно назначают противовоспалительные ЛС.

При нарушении функции почек и печени (повышается риск проявления побочных эффектов) дозу снижают. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает снижение их доз в 4 раза. С осторожностью комбинируют с видарабином.

Передозировка

Симптомы. После однократного приема 20 г у одного пациента наблюдались такие симптомы как тошнота, рвота, диарея и головокружение. У другого пациента доза 22,5 г аллопуринола не повлекла нежелательных эффектов. После длительного приема 200-400 мг аллопуринола в сутки у пациентов с нарушениями функции почек описаны тяжелые симптомы интоксикации (кожные реакции, лихорадка, гепатит, эозинофилия и обострения почечной недостаточности).

При передозировке аллопуринолом существенно подавляется активность ксантиноксидазы, однако только в случае одновременного применения с 6-меркаптопурином и азатиоприн действие препарата сопровождается значительным побочным действием.

При подозрении на передозировку, особенно при одновременном приеме 6-меркаптопурину и азатиоприна, можно промыть желудок, вызвать рвоту или принять активированный уголь и фосфат натрия, если после приема препарата прошло не более 1:00.

Лечение. ОСОБЫЕ. В случае необходимости — гемодиализ. Специфический антидот неизвестен.

Взаимодействие

Эффективность Аллопуринола снижается при применении препаратов с урикозурическим действием (сульфинпиразона, пробенецида и бензбромарона) и салицилатов в высоких дозах.

Благодаря способности аллопуринола ингибировать ксантиноксидазу, метаболизм производных пурина, таких как азатиоприн и меркаптопурин, замедляется, поэтому их обычная доза должна быть снижена на 50–75%.

Аллопуринол в высоких дозах замедляет выведение пробенецида и угнетает метаболизм теофиллина. При одновременном применении Аллопуринола с хлорпропамидом доза хлорпропамида должна быть снижена.

При одновременном применении Аллопуринола с антикоагулянтами кумаринового типа их доза должна быть снижена, а показатели свертывания крови следует контролировать чаще.

При одновременном применении Аллопуринола с каптоприлом повышается риск появления кожных реакций, особенно при наличии хронической почечной недостаточности.

Применение Аллопуринола с цитостатиками приводит к более частым изменениям показателей крови, чем в случае отдельного применения этих лекарственных средств, поэтому анализ крови следует проводить чаще, чем обычно.

При применении Аллопуринола в комбинации с ампициллином и амоксициллином повышается риск возникновения аллергических реакций.

При совместном приеме с железосодержащими ЛС возможно накопление железа в тканях печени. Повышается риск токсичности при сочетании с ингибиторами АПФ, особенно каптоприлом; наиболее ярко это проявляется при почечной недостаточности. Повышает концентрации циклоспорина в плазме, что повышает риск нефротоксичности.

Тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота и тиофосфамид, пиразинамид, урикозурические ЛС снижают антигиперурикемическое действие Аллопуринола.

Цитостатики. При применении аллопуринола с цитостатиками (циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин, мехлоретамин) наблюдалось усиленное угнетение функции костного мозга, поэтому у таких пациентов показатели крови следует контролировать через короткие интервалы времени.

Циклоспорин. При применении с аллопуринолом может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови и увеличиваться его токсичность.

Диданозин. Не рекомендуется одновременное применение с аллопуринолом, поскольку наблюдалось почти двойное увеличение C max и показателей AUC для диданозина.

Меры предосторожности

При появлении реакций гиперчувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, макулопапулезные экзантему, аллопуринол следует немедленно отменить и не назначать его повторно.

Наличие у пациентов, которые лечатся аллопуринолом, аллели HLA-B * 5801 (генетический маркер) ассоциируется с риском развития аллергических реакций. Частота присутствии этого генетического маркера в различных этнических группах значительно отличается (они есть у 20% этнической группы Китая ханьцев, у 12% населения Кореи, 1-2% японцев и представителей европеоидной расы).

Если известно, что пациент имеет аллель HLA-B * 5801, вопрос о назначении аллопуринола может рассматриваться только тогда, когда ожидаемая польза от лечения превышает возможные риски.

Такие пациенты должны быть проинформированы о необходимости прекращения лечения при появлении первых симптомов синдрома гиперчувствительности.

Аллопуринол не рекомендуется применять, если уровень мочевой кислоты в плазме крови ниже 535 мкмоль / л (9 мг / 100 мл), при соблюдении рекомендаций относительно диеты и отсутствия поражения почек. Не употреблять продукты с высоким содержанием пурина (например, субпродукты: почки, мозг, печень, сердце и язык; мясные навары и алкоголь, особенно пиво).

При возникновении реакций гиперчувствительности (например, экземы) применение аллопуринола следует немедленно прекратить.

При нарушении функции почек и печени или ранее установленных нарушениях гемопоэза нужен особенно тщательный контроль врача. Для пациентов с нарушениями функции почек или печени необходимо учитывать соответствующие рекомендации по доз. Пациентам, страдающим артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью и получающих ингибиторы АПФ или диуретики, следует с особой осторожностью применять аллопуринол.

При лечении подагры и мочекаменной болезни объем выделяемой мочи, должно быть не менее 2 л в сутки.

Для предотвращения повышения концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови или мочи может происходить при радиотерапии или химиотерапии новообразований, а также при синдроме Леша-Нихана, кроме применения аллопуринола следует принимать большое количество жидкости для поддержания достаточного диуреза. Кроме того, для улучшения выведения мочевой кислоты можно делать подщелачивание мочи, что приводит к растворению уратов / мочевой кислоты.

Если уратная нефропатия или другие патологические изменения уже привели к нарушению функции почек, дозу следует откорректировать в соответствии с показателями функции почек.

При наличии приступов острой подагры лечение аллопуринолом не следует начинать до их полного исчезновения. В начале лечения аллопуринолом острые приступы подагры могут усиливаться в результате мобилизации большого количества мочевой кислоты. Поэтому в течение первых 4 недель лечения необходимо одновременное применение анальгетиков или колхицина.

При наличии в почечных лоханках больших камней мочевой кислоты нельзя исключать, что при лечении аллопуринолом часть камней может раствориться и попасть в мочевой пузырь, что может в дальнейшем вызвать закупорку мочеточника.

Применение в период беременности или кормления грудью. Нет достаточных данных относительно применения аллопуринола в период беременности. Поскольку аллопуринол влияет на метаболизм пурина, а потенциальный риск для человека неизвестен, аллопуринол не рекомендуется применять в период беременности. Аллопуринол проникает в грудное молоко, поэтому препарат не следует принимать в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. До выяснения индивидуальной реакции на аллопуринол необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами из-за возможности возникновения головокружения, сонливости и атаксии.

Отзывы о приеме препарата

Гость (Россия, Иваново). Принимал более 4-х месяцев… Мочевая кислота снизилась с 820 до 316. Суставы (плечо и голеностопы ног) периодически болят как и раньше. Хорошо помогает нимесулид, боли исчезают практически сразу после первой таблетки. Через какое-то время (от чего зависит фиг его знает), боли возобновляются.

Это все на фоне приема аллопуринола. Стала кружится голова сразу после приема таблетки (1т-100 мг), подташнивает, увеличилась и стала болеть печень, пропало желание (хотя налоги уплачены), жена пока относится с пониманием, все таки: а ну его на хрен этот аллопуринол.

Гость (Россия, Санкт-Петербург). Принимаю аллопуринол около года. Никакой побочки Забыла о болях в суставах!Принимаю по 1 табл в день Молюсь на аллопуринол!Теперь могу ходить быстрым шагом, а до этого- страшно вспомнить! Правда, стараюсь соблюдать диету Надо дать себе соответствующий настрой и верить, что лекарство поможет!

Долорес (Россия, Екатеринбург). Первый серьезный приступ падагры был такой, что не могла не только вставать на ноги, накрыть простынкой большие пальцы ног не могла — боль — адская, с воспалением и температурой 39 гр. Аллопуринол назначили после купирования болевого синдрома, дозу увеличивали постепенно с обязательным регулярным контролем крови.

Прочитала отзывы об этом препарате — волосы конечно встали дыбом, но деваться некуда, принимаю 2 года по 300 мг ежедневно, болячек конечно прибавилось, не могу утверждать, что именно от аллопуринола, но лежать, как труп, не хочу…

Гость (Казахстан, Алматы). Страдаю подагрой уже 4- й год. Первые два года не лечился, так как врачи не могли поставить правильный диагноз. С прошлого года начал пить аллопуринол. Сначала, как и многие, перелопатил инет. К концу пришёл к выводу — без аллопуринола обойтись нельзя. Мк из организма выводит только это лекарство.

Не надо смотреть на результаты уровня мк после окончания курса приема, ясно, что он подскочет. Но это не значит, что эффекта не было. Кристаллы мк и в будущем уже камни из них, накапливаются постепенно, превращаясь в тофусы. В 1-ю очередь они образуются в почках, затем на суставах. И это страшно!!!

Но ОБЯЗАТЕЛЬНО первый месяц вместе с аллопуринолом нужно пить колхицин европейского про-ва по 1 табл вечером. Др про-ва колхицин малоэффективен. И вообще все подагрики под рукой всегда должны иметь колхицин португальского про-ва.

Костьми ляжьте, но достаньте. Ооочень эффективное средство от подагры, но нужно его активно пить на начальной стадии приступа несколько табл в день. Итог: аллопуринол 6 мес, сначала 5 дней по полтаблетки, затем 5 дн по 1 табл 100 мгр, далее по 2 табл утром и вечером. Всем здоровья!!!

Гость (Россия, Сыктывкар). Мне одни врачи назначали аллопуринол,другие запрещали т.к кислота была на приграничном уровне. Хотя я уже давно соблюдал диету. Но болеть уже начали все суставы развился артроз многих суставов особенно гонартроз (коленные) 2 степени. Другие врачи считали реактивный артрит( вирусный) сколько тонн лекарств уколов и таблеток я перепил.

В итоге сам вернулся к аллопуринолу и спустя 3 месяца подагра отступила. Пью 2 таблетки в день аллопуринол эгоист 100.Кислота в норме 280- 300 ммоль на литр. Но болит весь кишечник. Постоянно жидкий стул. Жёлчный и поджелудочная не дают покоя. Пробовал уленьшить дозу, сразу легче, но через неделю подагра дала знать сразу колено и палец. Опять вернулся к прежней дозе.

Гена. Куча побочных эффектов, от диареи — до аллергии, от сонливости — до импотенции и бесплодия. Аллопуринол противопоказан людям с нарушениями функции печени и почек, с проблемами щитовидки.

Пока лечишься Аллопуринолом надо пить воду, как верблюд: больше 2 литров в сутки. Поскольку вызывает сонливость — не рекомендуется ездить в автомобиле и работать со сложными приборами во время лечения. Алкоголь — строго запрещен. Почитал все это — и ужаснулся. Особенно расстроил последний пункт))).

Оля. А что вообще должно дать применение Аллопуринола? Уйдет подагра? Не уйдет! Проверено. Мама принимала этот гребаный Аллопуринол, и воспаленная подагра не стухла, воспаление не ушло и даже не ослабло. А на самой шишке появилась будто дырочка небольшая, но изнутри ничего не вытекало.

Было сильное воспаление и эту шишку аж «дергало», как говорит мама. Не увидев эффекта, плюс я почитала отзывы в интернете, мама перестала пить этот Аллопуринол и стала делать разные компрессы по народным рецептам. Через несколько дней воспаление спало, ходить стало легче, нога не опухает.