Как делать ингаляции физраствором при кашле и насморке
Ингаляция — наиболее естественный и эффективный способ лечения респираторных заболеваний. Ингалируемая жидкость доставляется непосредственно на пораженные участки слизистой.
В зависимости от сопутствующего лекарственного средства действующие вещества абсорбируются, оказывают сосудосуживающее, противовоспалительное, бронхорасширяющее действие. Но какое бы лекарство для лечения кашля или насморка вы не взяли, основу ингаляционной смеси в большинстве случаев составляет физраствор натрия хлорид.
Почему используют физраствор для ингаляций
Физраствор для ингаляций — это обычный солевой раствор. Физиологическим — т.е. естественным для организма — он называется потому, что имеет такую же концентрацию хлорида натрия (в быту — «поваренная соль»). Иными словами, физраствор изотоничен плазме крови. Напомним, что хлорид натрия — важнейший компонент, представлен во всех жидкостях и тканях организма и является составным элементом каждой живой клетки. Благодаря соли, в клетках и органах поддерживается необходимое для их нормального функционирования осмотическое давление. Таким образом, «физиологическим» является сам хлорид натрия, входящий в состав физраствора для ингаляций.
При контакте физраствора со слизистыми он не вызывает раздражения, воспринимается клетками как естественная увлажняющая среда. Это качество делает его самым лучшим «наполнителем» для ингаляционной смеси.
Показания для ингаляции включают в себя респираторные заболевания, в том числе:
- ларингиты, трахеиты, бронхиты, ринофарингиты;
- бронхиальная астма;
- обструктивный бронхит, ХОБЛ, эмфизема легких.
Приготовление физраствора в домашних условиях
Стерильный раствор натрия хлорида продается в аптеках. Такой физраствор используется, в том числе, для внутривенного введения. Его производят из дистиллированной воды, очищенной от всех примесей.
Для целей ингаляции допустимо использовать раствор, приготовленный самостоятельно. Основное требование — соблюсти необходимую пропорцию соли в жидкости.
Чтобы сделать физраствор для ингаляций дома, вам потребуется:
- вода (очищенная бутилированная или отфильтрованная);
- поваренная соль (возможно, морская);
- мерный стакан;
- электронные весы.
Для приготовления следуйте инструкции:
- Отмерьте 100 мл воды.
- Если вы используете водопроводную воду, то предварительно ее нужно отстоять в течение 30 минут, затем отфильтровать. Если используете бутилированную воду для питья (без газа) переходите к следующему пункту.
- Нагрейте воду и доведите до кипения под крышкой.
- Взвесьте 0,9 г соли.
- Растворите отмеренную соль в воде.
- Охладите естественным образом.
- Если после кипячения в воде выпал осадок, сливать воду из емкости следует аккуратно. Использовать осадок нельзя!
Часто пациенты используют для приготовления раствора некипяченую воду. Для местного применения это возможно. Тем не менее, кипячение позволяет быть уверенным в относительной стерильности полученного раствора.
Готовьте раствор указанного объема утром: его будет достаточно для использования в течение всего дня. Вечером утилизируйте остатки раствора. Не используйте старый раствор на следующий день.
Если вам требуется большее количество, то в следующей таблице приведен расчет количества соли, необходимого для приготовления 0,9% солевого физраствора.
Таблица 1. Пропорции для приготовления физиологического раствора.
Объем воды, мл | Количество соли, г |
100 | 0,9 |
200 | 1,8 |
300 | 2,7 |
400 | 3,6 |
500 | 4,5 |
600 | 5,4 |
700 | 6,3 |
800 | 7,2 |
900 | 8,1 |
1000 | 9 |
Теоретически известно, что 9 г соли — это столовая ложка с горкой. Однако, во-первых, соль бывает разной. Во-вторых, понятие «горка» тоже у всех разное. Мы советует использовать электронные весы (например, кухонные) для точного взвешивания соли.
Правила проведения процедуры
Процедура ингалирования требует соблюдения определенных правил:
- температура ингалируемой смеси — около 40 градусов;
- ингаляцию проводят между приемами пищи;
- в большинстве случаев вдох и выдох осуществляют через рот;
- носом дышат только при лечении воспалительных процессов в носоглотке, носовых пазухах;
- в большинстве случаев дышать следует обычно, ровно и спокойно;
- если лечат легкие или бронхи, то дышат глубоко, делая между вдохом и выдохом небольшую паузу.
Лекарственные ингаляции с натрием хлоридом можно делать 7-10 дней. Этого времени достаточно для снятия острых симптомов заболеваний. Ингалировать чистый раствор с целью увлажнения слизистой можно неограниченно.
Открытую ампулу физраствора следует использовать сразу же. Расход средства на одну процедуру — 2-5 мл. Ампулированный раствор натрия хлорида выпускается в объеме от 1 мл. Это позволяет использовать за раз весь препарат и не хранить открытый физраствор.
Использование физраствора для ингаляций небулайзером
Все перечисленные выше правила верны и для использования физиологического раствора в небулайзере — устройстве, превращающем жидкость во взвесь мелких частиц. Мелкодисперсная смесь может проникать глубоко в дыхательные пути, эффективнее абсорбируется и оказывает лучшее воздействие.
Дополнительные рекомендации, как делать ингаляции с физраствором в небулайзере:
- Для приготовления конечного ингаляционного раствора следуйте инструкции к лекарственному препарату. Добавьте требуемое количество физраствора к лекарству в определенной дозировке.
- Если ингалируите несколько препаратов, то соблюдайте правило последовательности:
- бронхолитики;
- секретолитики;
- противовоспалительные и антибиотические препараты.
- В небулайзере нельзя использовать препараты масла, в том числе эфирные масла.
- Большинство небулайзеров не рассчитаны на использование растительных отваров и настоев, суспензий и сиропов, не предназначенных для этого. Это может привести к поломке устройства.
Особенности применения физраствора для ингаляций у детей
Небулайзер — удобное устройство, позволяющее безопасно проводить ингалирование препаратов детям, в том числе, в первый год жизни. Дозировка ингаляции с физраствором в небулайзере детям — от 2 до 4 мл. Именно столько нужно раствора вместе с лекарственным средством для ингаляции ребенку. Лекарственное вещество добавляется в том количестве, которого требует течение болезни и возраст болеющего.
Инструкция по ингаляции физраствора для детей аналогична рассмотренной выше для взрослых. Это касается как приготовления раствора, так и самого процесса ингалирования.
Ингаляции с физраствором при беременности
Беременным женщинам делать ингаляции с физраствором можно. Солевой раствор без лекарственных средств действует увлажняюще и может применяться в любом триместре. Дополнительные лекарства могут иметь соответствующее противопоказание. Предварительно консультируйтесь с врачом.
Ингаляции с физраствором при кашле
Раствор натрия хлорида применяется при кашле, вызванном воспалительным процессом слизистой дыхательных путей. По сравнению со спреевым способом распыления лекарств ингалирование мелкодисперсной смеси характеризуется как более эффективная процедура. Это особенно актуально при болезнях бронхов и легких. Также ингаляции небулайзером с физраствором и соответствующими препаратами полезны при кашле, вызванном воспалении слизистой трахеи или гортани.
Отхаркивающие средства показаны для добавления к физраствору при сухом кашле с дальнейшей ингаляцией небулайзером:
- Лазолван;
- Амбробене;
- Флуимуцил.
Бронходилатирующие средства показаны для лечения состояний, связанных с сужением просвета бронхов:
- Беротек;
- Сальбутамол;
- Атровент;
- Беродуал.
Противовоспалительные средства:
- Будесонид;
- Пульмикорт.
Антисептические средства:
- Мирамистин;
- Гентамицин;
- Флуимуцил.
Некоторые из перечисленных препаратов будут рассмотрены более подробно ниже.
Ингаляции с физраствором при насморке
В большинстве случаев насморк не требует обязательных ингаляций с физраствором с использованием небулайзера.
Назальных капель и спреев бывает достаточно: они хорошо распределяются по носовой полости, эффективно снимают отек и борются с микробами. Чрезвычайно полезна процедура промывания носового полости физраствором или соленой водой.
Препараты для смешивания натрия хлорида
Ингаляции с Амбробене и физраствором
Амбробене — отхаркивающее средство на основе амброксола. Препарат стимулирует работу секреторных клеток бронхов, разжижает секрет, способствует его выводу наружу
Таблица 2. Дозировка Амбробене и физраствора для 1 ингаляции.
Возраст, лет | Амбробене, мл | Физиологический раствор, мл |
до 2 | 1 | 1 |
2-6 | 2 | 2 |
6+ | 3 | 3 |
Лекарственная смесь смешивается в соответствии с данными в таблице и ингалируется полностью дважды в день.
Смесь Амбробене и физраствора не следует вдыхать глубоко.
Ингаляции с Лазолваном и физраствором
Действующее вещество и его концентрация в Лазолване аналогична Амбробене. Пропорции Лазолвана и физраствора для ингаляций взрослым и детям соответствуют указанным в таблице 2.
Как разводить Лазолван с физраствором для ингаляций:
- Возьмите мерный стаканчик, входящий в лекарственный набор.
- Накапайте необходимое количество препарата, руководствуясь таблицей 2.
- Добавьте такой же объем физиологического раствора 40-50 градусов С.
В указанной дозировке Лазолваном с физраствором ингалируют не более 5 дней. Для эффективного отхаркивания рекомендуется в период лечения пить больше жидкости (воды).
Ингаляции с Беродуалом и физраствором
Беродуал считается одним из лучших броходилатирующих средств. Ипраптропия бромид и фенотерол, входящие в его состав, расслабляют мускулатуру бронхов, не влияя на выделение и транспорт секрета.
Таблица 3. Пропорции Беродуала и физраствора для 1 процедуры.
Возраст, лет | Беродуал, капель | Физиологический раствор | |
Минимально | Максимально | ||
до 6 | 2×1 кг массы ребенка | 10 | Довести объем до 3-4 мл |
6-12 | 10 | 40 | |
12+ | 20 | 50 |
Как делать ингаляции с Беродуалом и физраствором:
- Раствор с Беродуалом должен приготовляться непосредственно перед ингаляцией.
- Накапайте необходимое количество лекарственного средства в мерный стаканчик. В начале лечения всегда используйте минимальную дозу.
- Доведите окончательный объем ингаляционной смеси до 3-4 мл.
- При отсутствии мерного стаканчика добавляйте физраствор капельно, имея в виду, что 20 капель составляют 1 мл.
- Залейте смесь в емкость небулайзера.
- Ингалируйте в полном объеме.
Детские ингаляции с Беродуалом и физраствором аналогичны взрослым.
Ингаляции с Пульмикорт и физраствором
Пульмикорт — противовоспалительный глюкокортикостероид. Ингаляции Пульмикортом снимают отек слизистой бронхов, уменьшают продукцию мокроты.
Таблица 4. Рекомендации по разведение Пульмикорта физраствором для 1 процедуры.
Возраст | Пульмикорт | Физиологический раствор | |
Минимально | Максимально | ||
6 мес. — 12 лет | 1 мл (0,25 мг/мл) |
4 мл (0,5 мг/мл) или 8 мл (0,25 мг/мл) |
При объеме Пульмикорта менее 2 мл разбавить до 2 мл. В остальных случаях использовать неразбавленную суспензию |
12+ | 1 мл (0,5 мг/мл)или2 мл (0,25 мг/мл) | 8 мл (0,5 мг/мл) |
Препарат, назначенный в дозировке менее 1 мг в сутки (4 мл по 0,25 мг/мл или 2 мл по 0,5 мг/мл), можно ингалировать однократно. При большей суточной дозировке проводят 2-3 ингаляции в сутки.
Чем можно заменить физраствор для ингаляций
В большинстве случаев для целей ингаляции физраствор можно заменить следующими вариантами:
- солевым раствором, приготовленным самостоятельно (см. выше);
- минеральной водой без газа;
- солевым раствором для промывания носа.
В некоторых случаях ингаляционную смесь готовят без физраствора, смешивая различные лекарства. Следуйте указаниям врача и читайте инструкции к препаратам.
Отзывы по использованию физраствора для ингаляций
Отзывы ингаляции с физраствором при кашле
Болеющие, ингалировавшие физиологический раствор без лекарственных средств, отмечали отсутствие каких-либо изменений в течении болезни. При сухом кашле хорошие отзывы получают ингаляции физраствора с препаратами, содержащими амброксол. При кашле, вызванном бронхиальной обструкцией, лучшим средством для ингаляций является Беродуал с физраствором, в том числе для детей.
При насморке
Мамы, применяющие ингаляции с физраствором при насморке у детей, дают хорошие отзывы о реакции на процедуру. Отмечается, что дети хорошо переносят ингалирование при помощи небулайзера, гораздо лучше, чем спреевое или капельное введение. Так как детям до 4-5 лет не рекомендуют пользоваться спреями, ингаляции лекарств с физраствором — единственный эффективный и безопасный способ лечения.
У детей
Ингаляции с Амбробене (или Лазолваном) и физраствором у детей эффективно справляются с кашлем, переводят его во «влажную» стадию, способствуют отхождению мокроты. Отрицательных отзывов об использовании этих лекарств с физраствором не отмечено.
Ингаляция — наиболее естественный и эффективный способ лечения респираторных заболеваний. Ингалируемая жидкость доставляется непосредственно на пораженные участки слизистой. Но какое бы лекарство для лечения кашля или насморка вы не взяли, основу ингаляционной смеси в большинстве случаев составляет физраствор натрия хлорид.
Заключение
Физ раствор натрия хлорида для ингаляций в комплексе с муколитиками и бронхолитиками — отличный способ справиться с кашлем и обструкцией бронхов. Небулайзер позволяет лекарственной смеси проникать глубоко в дыхательные пути, блокировать высвобождение медиаторов воспаления и эффективно снимать бронхоспастические состояния.
Физиологический раствор является наиболее подходящим средством, увлажняющим ингалируемую смесь. Он делает процедуру более приятной и избавляет от негативного влияния лекарств: сухости и раздражения.